行政处罚案件听证报告式样.doc

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行政处罚案件听证报告

案由:

执法人员:执法证号:

执法人员:执法证号:

主持听证机关:

听证主持人:执法证号:

工作单位及职务:

听证员(2~4名):执法证号:

工作单位及职务:

听证员(2~4名):执法证号:

工作单位及职务:

记录人:执法证号:

工作单位及职务:

听证时间:年月日时分至月日时分

听证地点:

一、当事人基本情况

听证申请人:工作单位及职务:

委托代理人:工作单位及职务:

利害关系人:工作单位及职务:

二、听证会基本情况

三、案件事实与理由

四、处理意见和建议

[需要报告的其他事项(可选)]

听证主持人:

听证员:

年月日

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