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三级心理危机干预流程
(一)一级危机干预
1.干预对象:可能处于心理危机状态的学生。
下面为处于心理危机状态的个体经常出现的症状,如果同时出现
多种与下述相符合的症状,则表明学生可能处于危机状态:
(1)直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或无价值感之中;
(2)易激惹,过分依赖,持续不断的悲伤或焦虑,常常流泪
(3)注意力不集中、成绩下降、经常缺勤;
(4)孤僻、人际交往明显减少;
(5)无缘无故地生气或与人敌对;
(6)酒精、网络、烟的使用量增加;
(7)行为紊乱或古怪;
(8)睡眠、饮食或体重明显增减,过度疲劳,体重或个人卫生
状况下降;
(9)日记或其他作品所透露出的主题为无望、脱离社会、愤怒、
绝望、自杀或者死亡;
(10)书面或口头表达出的内容象是在临终告别或透露出自
杀的倾向,如我会离开很长“一段时间……”。
2.干预措施:
(1)迅速通告心理健康教育中心。
(2)初步判断问题性质和严重程度。
(3)确定干预方案
(二)二级危机干预
1.干预对象:出现严重心理障碍或精神疾病的学生。比如,抑郁
症、躁狂症、精神分裂症等。
表1:抑郁症诊断标准如果一个人在两周或更长时间内,同时存在三
个下述症状,尤其是第1、第2项、第13项,便符合了抑郁症的标
准。
(1)几乎每天心情都非常恶劣;
(2)对以前感兴趣的东西或活动失去兴趣;
(3)感到麻木、空虚、无聊;
(4)躯体疼痛(胃痛、头痛);
(5)睡眠困难(难以入睡、早醒或睡得过多);
(6)体重改变或饮食习惯改变;
(7)过分的挫败感和过分自责;
(8)集中注意力、思考问题困难;
(9)和平常比,更易怒、紧张或易激惹;
(10)感到无价值、内疚或满心羞愧;
(11)彻底的无助感、无望感;
(12)没有精力或动力,内心有压力感;
(13)反复出现死亡或自杀的想法,觉得活着还不如死了好。表2.躁
狂症的诊断标准躁狂症以情感高涨或易激惹为主,同时,至少有下列
8项中的3项症状(若仅为易激惹,至少需要4项症状):
(1)注意力不集中或随境转移;
(2)话语增多;
(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等),联想加快或意念飘忽的体
验;
(4)自我评价过高或夸大;
(5)精力充沛,不感疲乏,活动增多,难以安静或不断改变计划或
活动;
(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任或不计后果的行为);
(7)睡眠需要减少;
(8)性欲亢进。表3.精神分裂症的诊断标准1、如果学生在一个
月以内有下列两种以上的症状,便可能患有此症:
(1)幻觉(看到或听到他人对自己思想及行为的批评,或听到两人
以上彼此交谈,但实际上这些声音或图象并不存在)。
(2)妄想(超越现实中个人所能达成或与现实不符的想法,如有的
病人会说自己当总统、主宰世界、拯救众生等与现实不符的想法)。
(3)语无伦次
(4)痴呆或错乱的行为
(5)情感上则陷于停滞,行为退缩。
2.发病后在工作能力、人际关系、自我照料等功能上明显降低。儿
童及青少年则在课业及人际关系上表现失常。
以上症状至少需维持六个月以上才算构成精神分裂症。
2.干预措施:
(1)第一时间通知所在系的负责人。
(2)及时通知学生家长,及时转介。
(3)做好监护工作。
(4)严格遵照医嘱选择治疗方式。
(5)办理住院、病假或休学手续。
(6)开展事后辅导工作。
(三)三级危机干预
1.干预对象:发生自杀和他杀等恶性事件。
2.干预措施:
(1)迅速通报。保护现场,拨打120、校园110,同时通知校卫
生室医生立即到现场。
(2)通知学生家长,做好家长安抚工作。
(3)协助公安机关进行现场勘察。
(4)做好通过法律解决问题的任务。
(5)固定宣传机构,统一对外口径。
(6)密切关注学生思想动态。
(7)与家长就善后问题商谈。
(8)开展事后辅导工作。
(9)做好资料搜集、整理、总结工
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