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冠状动脉旋磨术配合及护理
二、主要内容
1.小冠状动脉旋磨术配合及护理
（1）术前准备
（2）术中配合
（3）术后护理
2.编号或项目符号
（1）术前准备
?术前评估：对患者进行全面评估，包括病史、心电图、心脏彩超等，了解患者的病情和手术风险。
?术前谈话：与患者及家属进行充分沟通，告知手术方式、风险及注意事项。
?术前用药：根据患者病情，给予相应的药物，如抗血小板药物、抗凝药物等。
?术前禁食：术前6小时禁食，术前2小时禁水。
（2）术中配合
?术前准备：协助医生进行手术器械、设备的准备和调试。
?术中监护：密切监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。
?术中沟通：与医生保持良好沟通，及时传递患者的病情变化。
?术中护理：协助医生进行冠状动脉旋磨术，如血管穿刺、导丝引导、旋磨等。
（3）术后护理
?生命体征监测：术后持续监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。
?伤口护理：保持伤口清洁、干燥，预防感染。
?抗血小板、抗凝治疗：根据医嘱给予抗血小板、抗凝药物，预防血栓形成。
?心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰。
?功能锻炼：指导患者进行适当的功能锻炼，如深呼吸、肢体活动等。
3.详细解释
（1）术前准备
术前评估：术前评估是手术成功的关键环节，通过全面了解患者的病情，为手术方案提供依据。评估内容包括病史、心电图、心脏彩超等，重点关注患者的冠状动脉狭窄程度、心脏功能、肝肾功能等。
术前谈话：术前谈话是医患沟通的重要环节，通过向患者及家属介绍手术方式、风险及注意事项，提高患者的知情同意度，减轻患者的心理负担。
术前用药：术前用药包括抗血小板药物、抗凝药物等，旨在预防血栓形成，降低手术风险。
术前禁食：术前禁食是为了防止术中呕吐、误吸等并发症，确保手术安全。
（2）术中配合
术中监护：术中监护是确保患者安全的重要措施，通过密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
术中沟通：术中沟通是医患之间、医护之间的信息传递，确保手术顺利进行。
术中护理：术中护理包括血管穿刺、导丝引导、旋磨等操作，要求护士具备扎实的专业技能和丰富的临床经验。
（3）术后护理
生命体征监测：术后持续监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，及时发现并处理异常情况。
伤口护理：保持伤口清洁、干燥，预防感染，促进伤口愈合。
抗血小板、抗凝治疗：根据医嘱给予抗血小板、抗凝药物，预防血栓形成。
心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰，提高患者的康复信心。
功能锻炼：指导患者进行适当的功能锻炼，如深呼吸、肢体活动等，促进患者康复。
三、摘要或结论
冠状动脉旋磨术配合及护理是治疗冠状动脉狭窄的重要环节，通过术前准备、术中配合、术后护理等环节，可以有效提高手术成功率，改善患者的生活质量。
四、问题与反思
①冠状动脉旋磨术的适应症和禁忌症有哪些？
②冠状动脉旋磨术的手术风险有哪些？
③如何提高冠状动脉旋磨术的手术成功率？
[1]张晓辉，李晓光，王丽丽.冠状动脉旋磨术配合及护理[J].护理研究，2018，32（10）
[2]刘艳芳，李晓光，王丽丽.冠状动脉旋磨术的护理体会[J].护理研究，2017，31（6）：738739.
[3]赵丽，李晓光，王丽丽.冠状动脉旋磨术的护理配合及效果观察[J].护理研究，2016，30（12）
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