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健康建筑设计标识申报
自评估报告
（试行版）
申报项目名称：
申报单位名称：
参与单位名称：
申报建筑类型：
项目自评星级：
自评依据：《健康建筑评价标准》（T/ASC02-2016）
中国城市科学研究会绿色建筑研究中心
二〇一六年十二月制
填写说明
1.本报告适用于申请健康建筑设计标识，由申报单位填写。
2.评价指标体系所有参评项的总分为100分。如存在不参评项，应按照
比例将其余参评项总分调整至满分再计算实际得分。
3.“达标判定”的填写方式：满足要求的项填写“√”；不满足要求的项
填写“×”；不参评的项填写“○”，设计阶段不参评的项已用“—”
标出。如因项目实际情况致使某些条文不参评，应在该项“评价要点”
中阐明原因，并在“实际提交证明材料”中提供证明材料。
4.“自评得分”的分值应与“评价分值”一致，设计阶段不参评和因项
目情况可不参评的项已注明，其余项如不满足“评价内容”要求则为
“0”分。
5.“实际提交材料”中列表填写对应条文实际提交的材料的全称及查阅
路径。
6.本报告封面的“申报项目名称”、“申报单位名称”、“参与单位名称”
请务必并与申报书、申报声明保持一致，如因笔误造成评审或证书制
作问题，后果自负。
7.不得自行删除本报告的技术内容和要求。
目录
一、自评总述
二、项目效果图
三、自评内容
4空气
4.1控制项
4.2评分项
5水
5.1控制项
5.2评分项
6舒适
6.1控制项
6.2评分项
7健身
7.1控制项
7.2评分项
8人文
8.1控制项
8.2评分项
10提高与创新
10.2加分项
《健康建筑评价标准》T/ASC02-2016CSUS-GBRC
一、自评总述
经自评估，本项目的规划设计阶段控制项全部达标，评分项与加分项的分值为分，达到设计阶
段星级的要求，各章节得分情况见表1。
表1项目规划设计阶段自评得分情况
得分情况空气水舒适健身人文
总分值共100分共100分共100分共100分共100分
自评得分
不参评分
折算得分
权重系数
权重得分
提高与创新总分自评星级
简要说明项目用地面积、建筑面积、结构形式、最高建筑高度、建筑层数、单栋建筑个数等：
二、项目效果图（需标示申报范围）
注：申报范围仅为部分时，应在图中标明。
1
《健康建筑评价标准》T/ASC02-2016CSUS-GBRC
三、自评内容
4空气
分不参自评
类别编号
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