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输血相容性检测标准流程

采集

一）标本采集

1.受血者标本采集：采集受血者静脉全血标本，避免过度

采血。2.献血者标本采集：采集献血者静脉全血标本，避免过

度采血。

二）标本处理

1.受血者标本处理：将受血者标本离心分离血清，存放于

2-8℃，不得冷冻。2.献血者标本处理：将献血者标本进行红

细胞分离，存放于2-8℃，不得冷冻。

三、实验室检测

一）实验室检测流程

1.受血者ABO和RhD血型测定：采用标准血清试剂和技

术进行测定，确认受血者的ABO和RhD血型。2.受血者抗体

筛选：采用标准试剂和技术进行筛选，检测受血者血清中是否

存在不规则抗体。3.血液交叉匹配试验：采用标准试剂和技术

进行交叉匹配试验，检测受血者血清与献血者红细胞是否有相

对应的抗原抗体。

二）实验室检测结果

1.受血者ABO和RhD血型测定结果：确定受血者的

ABO和RhD血型。2.受血者抗体筛选结果：确定受血者血清

中是否存在不规则抗体。3.血液交叉匹配试验结果：确定受血

者血清与献血者红细胞是否相容，从而确定最终输血血液的相

容性。

四、结果判定与报告

一）结果判定

1.受血者ABO和RhD血型测定结果判定：根据实验室检

测结果确定受血者的ABO和RhD血型。2.受血者抗体筛选结

果判定：根据实验室检测结果确定受血者血清中是否存在不规

则抗体。3.血液交叉匹配试验结果判定：根据实验室检测结果

确定受血者血清与献血者红细胞是否相容，从而确定最终输血

血液的相容性。

二）结果报告

1.结果报告内容：报告受血者的ABO和RhD血型、抗体

筛选结果、血液交叉匹配试验结果以及最终输血血液的相容性。

2.报告方式：书面报告或电子报告，确保报告的准确性和及时

性。

五、结果保存与归档

一）结果保存

1.实验室检测结果保存：将实验室检测结果记录在实验室

记录簿中，并保存原始记录和计算机数据。2.结果报告保存：

将结果报告记录在相应的记录簿中，并保存原始记录和计算机

数据。

二）结果归档

1.实验室检测结果归档：将实验室检测结果归档，保存至

少5年。2.结果报告归档：将结果报告归档，保存至少5年。

输血前试验需要采集血清标本或EDTA抗凝血标本，根

据试剂生产厂家提供的说明书要求使用不同的检测试剂。在采

集标本前，需采取适宜措施避免影响标本质量，包括患者的生

理状态、服用药物、饮食控制等。注意输注静脉营养液后＜8

h、肝素抗凝等因素对输血相容性检测的影响，以及部分抗生

素的使用可产生药物性抗体影响抗体筛选和血液交叉匹配试验

等。

标本采集时，需要征得患者知情同意，明确识别试管上的

标记和患者信息，确保标本与患者的唯一性，防止患者识别和

标识发生错误。采血护士应在病历中记录标本采集情况，并对

采集过程中所使用的材料进行安全处置。采集标本前需进行上

岗前培训，并根据采集程序进行必要指导。

标本采集后须由经培训的专职医务人员及时送至输血科

(血库)，使用专用运输箱运送标本。运送人员须在核对《输血

申请单》与标本无误后，详细填写标本运送记录，保证标本运

送安全和质量，确保运送记录的溯源性。

输血科(血库)接收标本后，需在核对标本标识、标本信息

无误后立即离心，观察标本无溶血、无乳糜及标本量符合要求

后做接收确认。接收后需签字记录接收时间和质量检查结果。

若标本不符合要求，输血科(血库)需依据所制定的拒收标本及

拒收回告方式的规定，对拒收的标本理由回告给临床用血科室

并详细记录。接收的标本在用于血液相容性检测前须充分离心，

尤其是以微柱凝集法测定时。

检测后及不能及时检测的标本应置于2～6℃保存。在检

测过程中，需按照试剂生产厂家提供的说明书要求使用不同的

检测试剂，确保检测结果准确。

1.人员培训是指在血液相容检测相关人员上岗前进行的培

训和考核，内容包括免疫血液学知识、输血相关检测技能和检

测方法原理等。只有通过已建立的检测方法和程序的培训和考

核，相关人员才能够上岗。

2.检测方法和程序的确认包括对实验室检测设备的确认和

其他确认。对设备的确认需按照试剂说明书中的参数要求验证，

确定检测结