妇幼保健医学的乳腺保健与疾病预防.pptxVIP

妇幼保健医学概述妇幼保健医学是一个重要的公共卫生分支，重点关注妇女和儿童的健康。该领域涉及一系列医疗服务，包括产前保健、产后保健、儿童保健、妇科保健、计划生育和生育控制。

乳腺解剖与生理乳腺是女性重要的性器官，位于胸壁前，从第二肋骨到第六肋骨之间，从胸骨边缘到腋窝前缘。乳腺由乳腺组织、脂肪组织、结缔组织和神经血管组成。乳腺组织是主要的组织，包括乳腺小叶、乳腺导管和乳腺腺泡。乳腺小叶是乳腺组织的基本单位，负责分泌乳汁。乳腺导管将乳汁从乳腺小叶输送到乳头。

乳房常见疾病乳腺增生乳腺增生是最常见的乳房疾病，表现为乳房肿块，疼痛，周期性变化，可出现乳头溢液。乳腺炎乳腺炎常发生在哺乳期，因细菌感染引起乳房红肿，疼痛，发热，可伴有乳头皲裂。乳管扩张乳管扩张是一种良性病变，会导致乳头溢液，无明显疼痛，常需进行乳管造影检查。乳腺囊肿乳腺囊肿是乳腺内充满液体的囊状结构，可引起乳房肿块，疼痛，常可通过穿刺抽吸液体的治疗。

乳腺良性肿瘤纤维腺瘤纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，通常表现为无痛、边界清楚的肿块，多见于青春期至中年女性。乳腺增生乳腺增生是乳腺组织过度增生，表现为乳房胀痛、乳房肿块，常与月经周期有关，多见于经期前后。导管扩张症导管扩张症是乳腺导管扩张，表现为乳头溢液，可为无色透明或黄绿色液体，需注意排除恶性肿瘤。乳腺囊肿乳腺囊肿是乳腺组织内形成的囊肿，表现为边界清楚的肿块，可伴有疼痛，常与月经周期有关。

乳腺恶性肿瘤11.癌细胞增殖乳腺恶性肿瘤是乳腺组织中的恶性肿瘤，其特征是癌细胞的无限制增殖，并可能侵袭周围组织和器官。22.浸润生长与良性肿瘤不同，乳腺恶性肿瘤可以浸润生长，即癌细胞可以突破正常组织边界，侵入周围组织，甚至转移到其他器官。33.淋巴结转移乳腺恶性肿瘤最常见的转移途径是淋巴结转移，癌细胞可以通过淋巴液扩散到附近的淋巴结，甚至更远的淋巴结。44.远处转移除了淋巴结转移，乳腺恶性肿瘤还可以通过血液循环转移到其他器官，例如肺、骨骼、肝脏、脑等，形成远处转移。

乳腺癌的临床表现乳腺癌的临床表现多种多样，取决于肿瘤的大小、位置、浸润程度和患者的个体差异。常见的临床表现包括：乳房肿块、乳头凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大、皮肤改变、疼痛等。乳房肿块多数患者的首发症状，可触及肿块大小不等，质地坚硬，边界不清，活动度差。乳头凹陷乳头向内凹陷，可能是乳腺导管内癌的早期表现。乳头溢液乳头可溢出乳汁或血性液体，应警惕乳腺癌的可能。腋窝淋巴结肿大乳腺癌常转移至腋窝淋巴结，可触及肿大的淋巴结。皮肤改变乳腺癌可引起皮肤出现红肿、溃疡、橘皮样改变。疼痛乳腺癌患者可出现乳房疼痛，但并非所有患者都伴有疼痛。

乳腺癌的诊断方法1临床检查包括乳房触诊、腋窝淋巴结触诊等。2影像学检查包括乳腺钼靶X线摄影、乳腺超声检查等。3病理学检查包括乳腺穿刺活检、手术病理检查等。4辅助检查包括肿瘤标志物检测、基因检测等。乳腺癌的诊断需要多种方法综合判断，通过临床检查、影像学检查、病理学检查等，可准确判断是否患有乳腺癌，并明确肿瘤的性质、分期、分级等信息，为下一步治疗方案的制定提供依据。

乳腺癌的分期与分级I期II期III期IV期乳腺癌的分期是指根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处转移情况来划分病情的严重程度。乳腺癌的分级是指根据肿瘤细胞的形态和生长速度来评估肿瘤的恶性程度。分期和分级是决定治疗方案和预后的重要依据。

乳腺癌的治疗原则综合治疗乳腺癌治疗需要多学科协作，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。个体化治疗根据患者病理类型、分期、身体状况等，制定个性化的治疗方案。医生沟通积极与医生沟通，了解治疗方案，并及时反馈治疗过程中的问题和感受。生活方式保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动、戒烟戒酒等，有利于恢复和预防复发。

乳腺癌的手术治疗1手术方式乳腺癌手术的主要方式包括乳房切除术、乳房保留手术和淋巴结清扫术。选择哪种手术方式取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的意愿。2术前准备术前需要进行详细的检查，包括影像学检查、病理学检查和实验室检查等，以确定肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体情况。3术后恢复术后需要进行伤口护理、引流管护理、疼痛控制和营养支持等，并定期复查，以预防术后并发症。

乳腺癌的放射治疗术后放疗适用于术后存在高风险的患者，降低局部复发率。辅助放疗配合其他治疗手段，如化疗、内分泌治疗等。姑息放疗减轻病灶压迫症状，提高生活质量。术前放疗用于肿瘤体积较大、位置较深或难以切除的患者。放射敏感性乳腺癌细胞对放射治疗较为敏感，治疗效果显著。放疗方式包括外照射和内照射，根据患者情况选择合适的方式。副作用常见的副作用包括皮肤损伤、疲劳、恶心等，一般可控制。

乳腺癌的化学治疗化学治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，通过使用抗癌药物杀死癌细胞，控制肿瘤生长和转移。1新辅助