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院内感染监控工作总结

医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工

作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩

室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点

环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场

进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很

多困难，工作认真负责，很好地完成任务。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作

总结，检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示

卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。换

药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一

使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

三、存在问题

1、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作

性不强。院内感染监测不到位。

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2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法

律掌握不够。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不

符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集

运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用

利器合放置针头。

四、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计

划，年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合

医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知

识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的

清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证

医疗安全。

5、加强对消毒药械的管理，感控科确实履行对购入产品的审核职

责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

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6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管

理办法》，进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器

合。

院内感染监控工作总结（二）

近年来，随着全球疾病爆发和传播的频率增加，院内感染监控工

作变得日益重要。针对这一情况，我单位开展了一系列的院内感染监

控工作，旨在及时发现院内感染病例，加强疫情防控工作，保障患者

和医护人员的健康安全。现将该工作的总结如下：

一、建立院内感染监控系统

我们单位成立了院内感染监控小组，负责监测、调查和统计院内

感染病例。同时，我们采用信息化手段，建立了院内感染监控系统，

实现对院内感染病例的实时监测和数据统计。该系统为我们提供了及

时准确的数据支撑，提高了我们对院内感染的监控效果。

二、完善监测指标和标准

我们根据相关法律法规和标准，参考国内外先进经验，制定了院

内感染监测指标和标准。这些指标和标准既考虑了疾病的传染性和严

重程度，也考虑了医院特点和实际情况。通过完善指标和标准，我们

能更准确地判断和评估院内感染病例，采取合理有效的预防和控制措

施。

三、加强院内感染防控宣传教育

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我们认识到宣传教育对于院内感染防控工作的重要性。因此，我

们积极开展了院内感染防控宣传教育活动，通过宣传展板、宣传册和

培训班等形式，向医护人员和患者普及院内感染的知识和防控方法。

这不仅增强了医护人员的防控意识和技能，也提高了患者的安全意识

和主动配合程度。

四、加强环境和设备消毒管理

院内感染主要通过环境和设备传播，因此，我们非常重视环境和

设备的消毒管理。我们建立了严格的消毒制度和