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二零二四年度医疗纠纷补偿协议书范本
本合同目录一览
1.合同概述
1.1合同名称
1.2合同编号
1.3合同签订日期
1.4合同双方当事人信息
2.定义与解释
2.1相关术语解释
2.2专用名词解释
2.3法律法规引用
3.补偿范围
3.1医疗纠纷类型
3.2补偿标准与金额
3.3补偿支付方式
4.补偿申请与审批
4.1申请条件
4.2申请材料
4.3审批程序
4.4审批时限
5.补偿支付
5.1支付方式
5.2支付时限
5.3支付凭证
6.争议解决
6.1争议解决方式
6.2争议解决程序
6.3争议解决地点
7.违约责任
7.1违约行为认定
7.2违约责任承担
7.3违约金计算与支付
8.合同解除与终止
8.1合同解除条件
8.2合同解除程序
8.3合同终止条件
8.4合同终止程序
9.保密条款
9.1保密内容
9.2保密义务
9.3违约责任
10.合同生效与备案
10.1合同生效条件
10.2合同生效日期
10.3合同备案手续
11.其他约定
11.1通知与送达
11.2争议管辖
11.3合同份数
11.4合同附件
12.合同附件
12.1附件一:医疗纠纷补偿申请表
12.2附件二:医疗纠纷补偿协议书范本
13.合同变更与补充
13.1变更程序
13.2补充协议
14.合同解除与终止通知
14.1解除合同通知
14.2终止合同通知
第一部分:合同如下:
第一条合同概述
1.1合同名称:本合同名称为“二零二四年度医疗纠纷补偿协议书”。
1.2合同编号:本合同编号为______。
1.3合同签订日期:本合同签订日期为______年______月______日。
1.4合同双方当事人信息:
1.4.1甲方(补偿方):______,地址:______,联系人:______,联系电话:______。
1.4.2乙方(受补偿方):______,地址:______,联系人:______,联系电话:______。
第二条定义与解释
2.1相关术语解释:
2.1.1医疗纠纷:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中与患者之间发生的争议。
2.1.2补偿:指甲方根据本合同约定,对乙方因医疗纠纷所遭受的损失给予的经济补偿。
2.2专用名词解释:
2.2.1诊疗过错:指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中违反诊疗规范,造成患者人身损害的行为。
2.2.2直接损失:指因医疗纠纷导致的患者财产损失。
2.2.3间接损失:指因医疗纠纷导致的患者收入损失、精神损害等。
2.3法律法规引用:
本合同签订、履行及解除,应遵守中华人民共和国相关法律法规。
第三条补偿范围
3.1医疗纠纷类型:
3.1.1因诊疗过错导致的医疗事故;
3.1.2因医疗过失导致的医疗损害;
3.1.3因医疗纠纷引起的其他损失。
3.2补偿标准与金额:
3.2.1补偿标准根据《医疗纠纷处理条例》及相关法律法规确定;
3.2.2具体补偿金额根据实际情况经双方协商确定。
3.3补偿支付方式:
3.3.1甲方应在收到乙方提交的补偿申请之日起______个工作日内支付补偿款;
3.3.2补偿款以银行转账方式支付。
第四条补偿申请与审批
4.1申请条件:
4.1.1乙方须提供完整的医疗纠纷相关证据;
4.1.2乙方须符合《医疗纠纷处理条例》及相关法律法规规定的补偿条件。
4.2申请材料:
4.2.1乙方身份证明;
4.2.2医疗纠纷相关证据;
4.2.3补偿申请表。
4.3审批程序:
4.3.1乙方提交申请材料;
4.3.2甲方对申请材料进行审核;
4.3.3甲方与乙方协商确定补偿金额;
4.3.4甲方支付补偿款。
4.4审批时限:
4.4.1甲方应在收到申请材料之日起______个工作日内完成审核。
第五条补偿支付
5.1支付方式:
5.1.1银行转账;
5.1.2其他双方约定的支付方式。
5.2支付时限:
5.2.1甲方应在收到乙方提交的补偿申请之日起______个工作日内支付补偿款。
5.3支付凭证:
5.3.1甲方支付补偿款后,乙方应出具
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