- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
黄帝内经中五脏气热致痿的病因与病理
【原文】
帝曰:何以得之?岐伯曰:肺者,脏之长(1)也,为心之盖也,
有所失亡(2),所求不得,则发肺鸣(3),鸣则肺热叶焦。故曰:
五脏因肺热叶焦,发为痿,此之谓也。悲哀太甚,则胞络绝(4),胞
络绝则阳气内动,发则心下崩(5),数溲血也。故《本病》曰:大经
空虚,发为脉痹,传为脉痿。思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房
太甚,宗筋(6)弛纵,发为筋痿,及为白淫(7)。故《下经》曰:
筋痿者,生于肝,使内(8)也。有渐(9)于湿,以水为事,若有所
留,居处相湿(10),肌肉濡渍(11),痹而不仁,发为肉痿。故
《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。有所远行劳倦,逢大热而渴,渴
则阳气内伐(12),内伐则热舍于肾。肾者水脏也,今水不胜火
(13),则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。故《下经》曰:骨
痿者,生于大热也。
【注解】
(1)肺者,脏之长:指肺居于人体五脏的上部,主气,朝百脉,
主治节。
(2)失亡:指事不随心,心情不畅。
(3)肺鸣:指因肺气不畅而致的喘咳有声。
(4)胞络绝:心包络阻绝不通。
(5)心下崩:崩,大量出血。心下崩,指心气上下不通,心阳妄
动,迫血下行而尿血。
(6)宗筋:指众筋汇聚处,泛指全身筋膜。
(7)白淫:指男子滑精,女子带下之类的疾病。
(8)使内:指入房过度。
(9)渐:浸渍。
(10)相湿:《甲乙经》作“伤湿”。
(11)濡渍:浸润。
(12)阳气内伐:伐,侵也。指阳热邪气内侵,使津液耗伤。
(13)水不胜火:肾之阴精受损,不能制胜于火热之邪。
【白话详解】
黄帝说:痿病是怎样发生的呢?岐伯说:肺为诸脏之长,又为心
的上盖,遇有失意的事情,或个人的要求没能达到目的,则肺气郁而
不畅,发生肺气喘鸣,喘鸣则气郁化热,致使肺叶干燥,不能敷布营
卫气血。所以说,五脏都是因为肺热叶焦得不到营养,而发为痿躄证,
就是这个意思。悲哀太过则心系急,心包之络脉阻绝不通,则阳气不
能外达而鼓动于内,致使心下崩损,络血外溢,时常小便尿血。所以
《本病》上说:大的经脉空虚,则发生脉痹,最后转变为脉痿。思想
贪欲无穷,愿望又不能达到,意志淫于外,房劳过伤于内,致使宗筋
弛缓,发为筋痿,以及白淫之病。所以《下经》上说:筋痿之病生于
肝,由于房劳过度所致。经常被水湿浸渍,以临水工作为职业,水湿
有所留滞,肌肉就会受湿邪侵害,久则肌肉麻痹不仁,发生肉痿。所
以《下经》上说:肉痿证,是久居湿地造成的。由于远行过于劳累,
又遇气候炎热,汗多伤津而致口渴,津伤口渴则阳气内盛而热气内攻,
内攻则热气侵舍于肾,肾为属水之脏,今水不能胜过火热的攻伐,则
骨枯槁而髓空虚,以致两足不能支撑身体,发为骨痿证。所以《下经》
上说:骨痿证,是由于大热造成的。
【按语】
本节从情志、气候、居处、色欲等方面,进一步论述了五脏气热
致痿的病因与病理。“五脏因肺热叶焦,发为痿躄”,这是发生痿的
主要原因,主要强调肺气热是痿证发生的主要病机。肺主气,朝百脉,
居五脏之上,能敷布精血津液,内养脏腑,外濡五体,故曰“肺者脏
之长也”。若肺气热,内可灼伤津液,外可熏蒸五体,五体失养,以
致四肢痿废不用,而成痿躄之证。后世皆以“肺热叶焦”为痿证的主
要病机,《素问至真要大论》亦言:“诸痿喘呕,皆属于上。”五脏
气热,皆可致痿,心气热,生脉痿;肝气热,生筋痿;脾气热,生肉
痿;肾气热,生骨痿。五脏气热形成之因各不相同,归纳之有五:一
为情志所伤,气郁化热生痿。如心、肺、肝三脏气热之成,皆为情志
不舒所致,如“有所失亡”、“悲哀太甚”、“思想无穷,所愿不得”
等。二为湿邪浸淫,久而化热致痿,如脾之气热形成是“有渐于湿,
以水为事”。三为劳伤太过,伤阴耗液,阴不制阳,阳亢生热致痿,
肝、肾之热的形成若此,如“意淫于外,入房太甚”、“远行劳倦”。
四为触冒暑热,伤津耗液成痿,如肾气热生骨痿是“远行劳倦,逢大
热而渴”。五为痹证日久,发为痿证,如“肌肉濡渍,痹而不仁,发
为肉痿”、“大经空虚,发为肌痹,传为脉痿”等。
【应用举例】
痿躄案:万某,男,47岁,农民。1979年5月,患发热、咳嗽、
气喘病,留恋月余,渐觉两足酸重以至痿弱,迁延至9月,双足痿躄。
您可能关注的文档
- **除险加固水库施工管理工作报告.pdf
- 齿轮气体渗碳热处理工艺.pdf
- 鼓励减肥的话语80句.pdf
- 黑龙江省自然教育导师培训答案.pdf
- 黑龙江省哈尔滨市第四中学校2022-2023学年高一下学期4月月考地理试卷.pdf
- 黑臭水体治理技术.pdf
- 黑布林英语阅读小妇人读后感英文300字.pdf
- 黄酮类化合物抗氧化性与其构效的关系.pdf
- 鲁教版六年级英语配套练习题答案.pdf
- 鲁教版(五四制)地理七年级上册 第一章 从世界看中国 单元测试15(原卷版).pdf
- 2024-2025学年初中英语北师大版(同北京课改版)八年级上册教学设计合集.docx
- NFC技术原理简介及应用.ppt
- 2024年鲁人版必修2化学下册月考试卷含答案480.doc
- 2024-2025学年初中英语沪教牛津版(广州深圳沈阳通用)八年级上册教学设计合集.docx
- 2024-2025学年高中英语选择性必修 第三册人教版(2019)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年高中英语选择性必修 第四册北师大版(2019)教学设计合集.docx
- 长沙市恒雅高级中学教师招聘笔试真题2023.docx
- 2024年沪教版七年级数学上册阶段测试试卷含答案369.doc
- 2024年北师大版九年级生物下册月考试卷66.doc
- 2023-2024学年江苏省宝应县天平初中中考考前最后一卷物理试卷含解析.doc
文档评论(0)