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痊愈技术操作规范简介

一、关节松动术

治疗者在关节活动同意范围内达成的一种针对性很强的手法操作技术，具

体应用经常选择关节的生理运动和隶属运动作为治疗手段。关节松动技术近似

于我国传统医学中的手法治疗（推拿术或按摩术），但在理论系统、手法操作及

临床应用中，二者均有较大的差别。

【适应症】

1．任何因力学要素(非神经性)惹起的关节功能阻碍，包含：

2．关节痛苦、肌肉紧张及痉挛。

3、可逆性关节活动降低。

4、进行性关节活动受限

功能性关克制动。

对进行性关节活动受限和功能性关克制动，关节松动技术的主要作用是维

持现有的活动范围，延缓病情发展，预防因不活动惹起的其余不良影响。

【禁忌症】

1．关节活动过分。

2，关节因外伤或疾病惹起肿胀(溢出增添)

3．关节的急性炎症。

4．关节部位的恶性肿瘤。

5．未愈合的关节内骨折。

【仪器设施】

不需要设施。

【操作程序】

1、患者体位治疗时，患者应处于一种舒坦、放松、无痛苦的体位，通

常为卧位或坐位，尽量裸露所治疗的关节并使其放松，以达到关节最大范围的

被动松动。

2、治疗者地点治疗时，治疗者应凑近所治疗的关节，一手固定关节的

一端，一手松动另一端。

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3、治疗前评估手法操作前，对拟治疗的关节先进行评估，分清详细的

关节，找出存在的问题（痛苦、僵直）及其程度。依据问题的主次，选择有针

对性的手法。当痛苦和僵直同时存在时，一般先用小级别手法（Ⅰ、Ⅱ级）缓

解痛苦后，再用大级别手法（Ⅲ、Ⅳ级）改良活动。治疗中要不停咨询患者的

感觉，依据患者的反应来调理手法强度。

4、手法实行

（1）手法操作的运动方向：操作时手法运用的方向能够平行于治疗平面，

也能够垂直于治疗平面。治疗平面是指垂直于关节面中点旋转轴线的平面。一

般来说，关节分别垂直于治疗平面，关节滑动和长轴牵引平行于治疗平面。

（2）手法操作的程度：无论是隶属运动仍是生理运动，手法操作均应达到

关节活动受限处。比如：治疗痛苦时，手法应达到痛点，但不超出痛点；治疗

僵直时，手法应超出僵直点。操作中，手法要安稳，有节奏。不一样的松动速度

产生的效应不一样，小范围、迅速度可克制痛苦；大范围、慢速度可缓解紧张或

挛缩。

(3)手法操作的强度：不一样部位的关节，手法操作的强度不一样。一般来

说，活动范围大的关节如肩关节、髋关节、胸腰椎，手法的强度能够大一些，

挪动的幅度要大于活动范围小的关节，如手段部关节和颈椎。

(4)治疗时间：治疗时每一种手法能够重复3或4次，每次治疗的总时间在

15～20min。依据患者对治疗的反响，能够每天或隔日治疗1次。

5．治疗反响一般治疗后患者即感觉舒坦，症状有不一样程度的缓解，如

有稍微的痛苦也多为正常的治疗反响，往常在4～6h后应消逝。如第2日仍未

消逝或较前加重，提示手法强度过大，应调整强度、缩短治疗时间或暂停治疗

1d。假如经3～5次的正规治疗，症状仍无缓解或反而加重，应从头评估，调整

治疗方案。

6．四肢常用关节松动技术

(1)肩关节

①分别牵引：患者仰卧，肩外展约50°并内旋。治疗者外侧手托住上臂远

端及肘部，内侧手四指放在腋窝下肱骨头内侧，拇指放在腋前，向外侧连续推

肱骨，而后放松，重复3～5次。

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②前屈向足侧滑动：患者仰卧，上肢前屈90°，屈肘，前臂自然下垂。治疗

者双手分别从内侧和外侧握住肱骨近端，同时向足的方向牵拉肱骨。

③外展向足侧滑动：患者仰卧，上肢外展，屈肘，前臂旋前放在治疗者前

臂内侧。治疗者外侧手握