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社区医院处方点评制度及实施细则范文
是为了保证社区医院的处方质量和医疗安全,规范医生开具处方
的行为,减少医疗纠纷,提高医疗质量而制定的。
1.处方点评制度的目的和原则:
-目的:保障患者用药安全,提高处方质量,减少医疗纠纷。
-原则:科学合理、依据临床指南、规范规定、公平公正。
2.处方点评的范围和内容:
-范围:针对社区医院开具的所有处方进行点评。
-内容:主要包括药物的选择、用药剂量、用药时间、用药频率
等方面的点评。
3.处方点评的程序和责任:
-程序:由医院设立专门的药学或药事管理部门负责对处方进行
点评。
-责任:
-初审:药师或药事管理人员负责对处方进行初步点评,挑选出
可能存在问题的处方进行进一步详细点评。
-复审:由专业高级药师或主任药师负责对初审结果进行复审,
并给出点评意见。
-反馈:将点评意见及时反馈给开具处方的医生,并指导其改进
处方的不足之处。
4.处方点评的频率和效果评估:
-频率:社区医院应定期进行处方点评,如每月、每季度等。
第1页共10页
-效果评估:根据点评结果,对医生的处方质量进行评估,并针
对评估结果进行必要的培训和指导。
5.处方点评实施的措施和支持:
-措施:医院应建立健全相关制度和流程,为医生提供必要的药
学知识培训和指导。
-支持:相关部门应提供必要的技术支持,例如药学数据库、临
床指南等,帮助医生进行处方点评工作。
通过建立社区医院处方点评制度及实施细则,可以提高医生开具
处方的准确性和规范性,保障患者用药安全,促进社区医院的发展。
社区医院处方点评制度及实施细则范文(2)
为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方
质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部
《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要
求,制度本细则:
第一条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第二条不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处
方。
第三条有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:
(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难
以辨认的;
(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;
第2页共10页
(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核
对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调
剂未执行双签名规定);
(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;
(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;
(六)未使用药品规范名称开具处方的;
(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明
原因和再次签名的;
(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;
(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;
(十二)无特殊情况下,门诊处方超过____日用量,急诊处方超过
____日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未
注明理由的;
(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方
的;
(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排
列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
第四条有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:
(一)适应证不适宜的;
(二)遴选的药品不适宜的;
第3页共10页
(三)药品剂型或给药途径不适宜的;
(四)无正当理由不首选国家基本药物的;
(五)用法
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