二零二四年度区域共建双向奔赴推动医疗保障一体化通用合同.docxVIP

二零二四年度区域共建双向奔赴推动医疗保障一体化通用合同

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1双方名称及法定代表人

1.2注册地址及联系方式

1.3合同签订日期

2.合同目的及依据

2.1合同目的

2.2合同依据

3.保障范围及内容

3.1医疗保障项目

3.2医疗服务内容

3.3保障期限

4.双方权利与义务

4.1双方权利

4.2双方义务

5.医疗费用结算方式

5.1费用结算标准

5.2费用结算程序

5.3费用结算时间

6.医疗服务质量监督

6.1服务质量标准

6.2监督方式

6.3处理机制

7.数据共享与信息保护

7.1数据共享内容

7.2信息保护措施

7.3保密期限

8.违约责任及处理

8.1违约情形

8.2违约责任

8.3处理方式

9.争议解决方式

9.1争议解决途径

9.2争议解决机构

9.3争议解决期限

10.合同变更与解除

10.1合同变更

10.2合同解除

11.合同生效与终止

11.1合同生效

11.2合同终止

12.合同附件

12.1附件一：医疗保障项目明细

12.2附件二：服务质量标准

12.3附件三：费用结算明细

13.其他约定事项

13.1不可抗力条款

13.2法律适用及争议解决

13.3合同份数及保管

14.合同签订与生效日期

第一部分：合同如下：

第一条合同双方基本信息

1.1双方名称及法定代表人

甲方：区域医疗保障局

法定代表人：

乙方：区域医疗机构

法定代表人：

1.2注册地址及联系方式

甲方地址：省市区路号

联系电话：0275678

乙方地址：省市区路号

联系电话：02787654321

1.3合同签订日期

本合同签订日期为2024年1月1日。

第二条合同目的及依据

2.1合同目的

本合同旨在通过区域共建，推动双方在医疗保障领域的双向奔赴，实现医疗保障一体化，提高医疗保障水平。

2.2合同依据

本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗保障法》及相关法律法规制定。

第三条保障范围及内容

3.1医疗保障项目

本合同涉及医疗保障项目包括但不限于基本医疗保险、大病保险、医疗救助等。

3.2医疗服务内容

医疗服务内容涵盖门诊、住院、急诊等医疗服务的提供。

3.3保障期限

本合同保障期限为2024年1月1日至2024年12月31日。

第四条双方权利与义务

4.1双方权利

甲方享有对乙方医疗服务质量的监督权，以及对乙方违约行为的追究权。

乙方享有在合同规定范围内提供医疗服务的权利，以及获得甲方支付的医疗保障费用的权利。

4.2双方义务

甲方有义务保障乙方在合同规定范围内提供医疗服务的合法权益，并按照约定支付医疗保障费用。

乙方有义务按照合同规定提供优质的医疗服务，并保证医疗服务的安全、有效和合理。

第五条医疗费用结算方式

5.1费用结算标准

医疗费用结算标准按照国家及地方相关政策规定执行。

5.2费用结算程序

乙方提供医疗服务后，向甲方提交费用结算申请，甲方在收到申请后进行审核，并在审核通过后支付相应费用。

5.3费用结算时间

费用结算时间为每月10日前，甲方应将上月发生的医疗费用支付给乙方。

第六条医疗服务质量监督

6.1服务质量标准

服务质量标准参照《医疗机构服务质量管理规范》执行。

6.2监督方式

甲方通过定期检查、随机抽查等方式对乙方医疗服务质量进行监督。

6.3处理机制

对乙方存在服务质量问题的，甲方将责令乙方进行整改，并视情节严重程度追究相应责任。

第七条数据共享与信息保护

7.1数据共享内容

本合同涉及的数据共享内容包括但不限于患者基本信息、医疗费用明细、服务质量数据等。

7.2信息保护措施

双方应采取有效措施确保数据安全，对共享数据进行加密、脱敏等处理，防止信息泄露。

7.3保密期限

本合同涉及的保密期限为合同终止后五年。

第八条违约责任及处理

8.1违约情形

8.1.1乙方未按照合同约定提供医疗服务的；

8.1.2甲方未按照合同约定支付医疗保障费用的；

8.1.3双方未按照合同约定履行数据共享和信息保护义务的；

8.1.4一方违反合同约定，导致对方遭受经济损失的。

8.2违约责任

8.2.1对于违约情形，违约方应承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。

8.2.2违约金的具体数额由双方在合同中约定，未约定或约定不明确的，按照实际损失赔偿。

8.3处理方式

8.3.1双方应友好协商解决违约问题，协商不成的，可提交合同约定的争议解决机构解决。

8.3.2争议解决机构应在收到争议之日起30日内作出裁决，双方应遵守裁决结果。

第九条争议解决方式

9.1争议解决途径

双方发生争议时，应通