脊柱外科术前谈话.pdf

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脊柱外科手术谈话

腰椎间盘突出及椎管狭窄术前谈话

1.麻醉意外危及生命。

2.腹部大血管损伤,术中术后出血致休克,死亡或下肢坏死。

3.术后伤口感染椎管内脓肿致败血症,休克,死亡。

4.术后椎间隙感染致椎间盘炎引起严重腰腿痛,必要时二期手术。

5.术后硬膜外血肿,压迫硬膜囊致截瘫,神经功能障碍需再次手

术。

6.术中损伤硬膜囊,马尾神经,神经根致截瘫,二便功能障碍。

7.术中损伤硬膜囊致脑脊液漏,颅内低压感染及中枢神经系统感

染致休克,死亡。

8.术后症状无缓解,甚至加重或缓解后再次加重。

9.术后遗留有慢性腰痛。

10.术中术后心脑肺意外危及生命。

11.术后椎间盘突出复发或其它间隙椎间盘突出。

12.术后瘢痕形成,继发腰椎管狭窄。

13.术后长期卧床致下肢静脉血栓形成。

14.术后因病情需要送入可能。

15.其它

(如有内科情况或其它科情况需另加说明)

腰椎滑脱术前谈话

1.麻醉意外危及生命。

2.腹部大血管损伤,术中术后出血致休克,死亡或下肢坏死。

3.术后伤口感染椎管内脓肿致败血症,休克,死亡。

4.术后椎间隙感染致椎间盘炎引起严重腰腿痛,必要时二期手术。

5.术后硬膜外血肿,压迫硬膜囊致截瘫,神经功能障碍需再次手

术。

6.术中损伤硬膜囊,马尾神经,神经根致截瘫,二便功能障碍。

7.术中损伤硬膜囊致脑脊液漏,颅内低压感染及中枢神经系统感

染致休克,死亡。

8.术中发现内固定置入困难,则只行原位融合术。

9.术后遗留有慢性腰痛。

10.术中术后心脑肺意外危及生命。

11.术后症状无缓解,甚至加重或缓解后再次加重。

12.术后瘢痕形成,继发腰椎管狭窄。

13.术后长期卧床致下肢静脉血栓形成。

14.滑脱不能完全复位复位或不一定需要完全复位。

15.术后骨折愈合延迟或不愈合,假关节形成必要时二期手术。

16.术后内固定松动、断裂、脱出必要时二期手术。

17术后椎间盘突出复发或其它间隙椎间盘突出。

如行前路椎间融合器融合则:

18.术后椎间隙高度丢失,椎体塌陷,椎间融合器脱落,甚至加重

神经症状,必要时需二期手术。

19.损伤腹内脏器,如腹膜、肾及输尿管、形成瘘,长期不愈,出

现腹膜炎危及生命。

21.术后肠蠕动减弱甚至出现肠梗阻可能,

22.损伤腰丛,生殖股神经,腹外侧皮神经,交感神经链,

致相应功能障碍。

23.术中损伤腹部大血管、腹部脏器,导致休克、死亡,必要时需

急诊行开腹手术。

24.术后因病情需要送入可能。

25.其他。

(如有内科情况或其它科情况需另加说明)

颈椎后路椎管扩大成形术术前谈话

1.麻醉意外危及生命。

2.颈部大血管损伤,术中术后出血致休克,死亡。

3.术后伤口感染经久不愈或败血症,硬膜外脓肿致休克,死亡。

4.术中呼吸衰竭术后心脑肺意外危及生命。

5.术后硬膜外血肿,压迫硬膜囊致截瘫,神经功能障碍需再次手

术。

6.术中损伤硬膜囊致脑脊液漏,颅内低压及中枢神经系统感染致

休克,死亡。

7.术后硬膜外血肿压迫脊髓致截瘫需再次手术治疗。

8.术后症状无缓解,甚至加重或缓解后再次加重。

9.术中损伤脊髓,神经根致神经功能障碍,截瘫,大小便功能障碍。

10.术后颈椎不稳,出现后凸畸形等.需二期手术治疗。

11.术后症状无缓解可能需二期前路手术。

12.单开门或双开门手术后形成再关门致椎管狭窄,脊髓神经根受

压,必要时需二期手术。

13.术后因病情需要送入可能。

14.其它。

(如有内科情况或其它科情况需另加说明)

胸腰椎骨折后路开放复位减压,内固定术术前谈话

(不

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