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医院医保科工作总结范文8篇

主题栏目精选：“医院医保工作总结”，敬请访问。

我们需要什么才能写好这篇总结？在自己工作结束后，应该及时

的总结与反思过去的工作，为满足你的需求，特地编辑了“医院医保

科工作总结范文”，为方便后续阅读，请你收藏本文。

医院医保科工作总结范文篇1

20xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵

循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总

体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的

医保工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，

优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，

统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由业务院长具体抓的

医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长

为副组长的工作小组，来负责本科医保工作的全面管理，重点负责本

科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的

掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大

会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对

医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、

等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管

理，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学

生等朋友真正了解到参保的好处，了解医院的运作模式，积极投身到

医保活动中来。

二、措施得力，规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院

外公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然。

并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是

配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格

公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单

制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开

公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在领导来院检

查时，得到了充分的肯定。四是为进一步强化责任，规范医疗服务行

为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，

严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服

务，刷卡制度，以文明礼貌，优质服务，过硬技术受到病人好评.

为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医

疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务(服务态度、医

疗质量、费用控制等)工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二

是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意

见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住

院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审

批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，

及时严肃处理，并予以通报和曝光。

三、改善服务态度，提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，

正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身

于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

我科定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审核过

程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想

法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，

规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人

情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修

改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行

为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人

员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每

一位参保职工/居民宣传，讲解医疗保险的有关规定，有关政策，各项

补助措施，认真解答提出的各种提问，不厌其烦地解释政策，尽心尽

力地提供服务。努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离

开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保

运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本

着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，

友情操作，实行一站式服