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省生科技创新大赛
作品申报书（A）
作品名称：
推荐学校：（公章）
管理部门及联系人：
联系电话：
省教育厅制
—1—
5年4月
—2—
填报说明
一、申报书填写内容必须属实，推荐学校应严格审查，对所填内容的
真实性负责。
二、申报书填写文字使用小四或五号宋体。复制（复印）时，必须保
持原格式不变，纸张限用A4，双面打印。
三、及证明材料请附在申报书后一起左侧装订整齐，封面为纸质。
—3—
一、基本信息
作品名称
情况完成时间类别（）A机械类B电子信息类C电气类D化工类E环境
科学与工程类F材料类G土木建筑类H生物医学类
出生入学
排序姓名性别院系专业学制年级学号本人签名
年月时间
作者
情况
出生
指导排序姓名性别职称学位院系研究领域本人签名
年月
教师
情况
注：“排序”是按照对作品贡献大小排序。
—4—
—5—
二、科学性
包括：作品研究意义、研究内容、理论依据、总体思路、技术方
案、研究方法，主要技术指标等。
三、创新性
包括：作品主要创新点，关键技术，与国内外同类研究（技术）
比较等。
—6—
四、实用性
包括：作品适用范围，推广前景，市场分析及经济社会效益预测
等。
五、成果和效益
—7—
包括：作品已获知识产权、发表的论文、获奖、鉴定等情况，
已取得的经济社会效益。
六、作者及指导教师承诺
本作品是作者在教师指导下，独立完成的原创作品，无任何知识
产权纠纷或争议。确认本申报书内容及材料真实、准确，对排序无异
议。
作者签名：
指导教师签名：
年月日
—8—
注：作者、指导教师须全部签名。
七、推荐学校审查及推荐意见
5年7月1日前，本作品作者是我校具有正式学籍的全
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