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药动学基本概念
一、血药浓度-时间曲线
以时间作用横坐标,血药浓度作纵坐标,绘制出一条反映血药浓度随时间动态变化的曲线称为血药浓度-时间曲线,简称药时曲线。
图2-7药时曲线
二、药峰时间(Tmax)和药峰浓度(Cmax)
药峰时间是指用药以后,血药浓度达到峰值所需的时间。药峰浓度是指用药后所能达到的最高血药浓度。
三、时量曲线下面积(AUC)
时量曲线下面积是指由坐标横轴与时-药浓度曲线围成的面积。它代表一段时间内,血液中的药物的相对累积量,也是研究药物制剂的一个重要指标。
四、生物利用度(F)
生物利用度是指血管外给药时,药物吸收进入血液循环的相对数量。通常用吸收百分率表示,即给药量与吸收进入体循环的药量的比值。
F=A/D×100%
A为吸收进入体循环的药量,D为服药剂量。
绝对生物利用度指血管外给药的AUC与静注定量药物后AUC之比。相对生物利用度指受试药品AUC与标准药AUC之比。当药物的剂型不同,其吸收率不同,故相对生物利用度可以某一制剂为标准,用于评价药制剂的质量。
图2-8三种制剂的药时曲线比较
五、表观分布容积(Vd)
药物在体内达到平衡后,按血药浓度(C)推测体内药物总量(A)在理论上应占有的液体容积,即Vd=A(mg)/C(mg/L)。意义在于估计药物在体内分布的情况,Vd大,分布广,血药浓度低;反之,血药浓度高。
六、半衰期(halflife,t1/2)
半衰期指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,用t1/2表示。t1/2是反映药物在体内消除的一个重要的药动学参数。半衰期具有重要的临床指导意义。包括确定给药的间隔时间;预测按t1/2的间隔连续给药,血药浓度达到稳定状态所需时间为5个t1/2;预测病人治愈停药后血中药物基本消除的时间为5个t1/2。
七、清除率(clearance,CL)
CL是指单位时间内有多少表观分布容积的药物被清除,其单位为ml/min。CL仅表示药物从血中清除的速率,并不是被清除药物的具体量。
CL=Vd·K(消除速率常数)
八、多次给药的时间-药物浓度曲线和稳态浓度
大多数药物均需多次给药,属一级动力学消除的药物如每隔一个t1/2等量给药一次,则经过4~5个t1/2血药浓度可达到稳态浓度。
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