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护士在药物不良反应
监测中的作用药剂科指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。其类型分为A、B、C三型。监测是在药物上市后的监测。药物治疗期间所发生的任何不利的医疗事件或经历，该事件∕经历并非一定与该药有因果关系。药物不良反应01全世界由于药物不良反应或不良事件引起02的死亡人数每年达20万。这是个触目惊心的数字。03住院治疗期间10%----20%的病人会发生药物不良反应。01在一般动物毒性试验中只占35％左右03在II、III期临床试验的出现率是35％02在I期人体耐受试验中只有20％04在IV期临床试验时出现70％到市场销售时、用于以前未试过的人群（儿童、老人、孕妇、重病人等)全部副作用才陆续出现。05A型不良反应特点：剂量依赖性发生率高死亡率低，个体差异大。（副作用毒性作用后遗效应继发反应首过效应特异性反应）治疗败血症应用万古霉素致肾损害出现尿量明显减少；治疗真菌感染应用两性霉素B脂质体出现寒战、心悸（160次∕分）；治疗衣原体尿路感染应用阿奇霉素出现颈部、胸部、大腿散在红色丘疹；引发ADR的药品种类及构成比
（某院统计数据）药品种类品种数构成比%例数构成比%抗感染药3247.0611153.62中药制剂1116.183918.84循环系统药57.3573.38血液系统药22.94104.83免疫系统药11.4731.45糖、盐电解质等输液类34.4183.8消化系统药34.4131.45维生素、矿物质、营养药57.3552.42激素及影响内分泌药34.41115.31神经系统药34.4131.45其它34.4173.38合剂68100.00207100.00ADR累及器官或系统及临床表现
（某院统计数据）累及器官及系统例数构成比%临床表现涉及药品皮肤及附件12759.91皮疹荨麻疹瘙痒克林霉素左氧头孢呋辛潮红静脉炎依替米星舒血宁莫西沙星疼痛肿胀消化系统3416.04恶心呕吐腹痛克林霉素二甲双胍腹泻腹胀神经系统157.08肢体麻木头晕克林霉素舒血宁灯盏花素头痛循环系统910.85胸闷气促心慌舒血宁乙酰谷酰胺免疫系统231.89
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