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走进社区展海淀家庭医生式服务风采走进社区展海淀家庭医生式服务风采*高血压的药物治疗高血压自我管理海淀区社区卫生服务管理中心2012年5月大学生家庭保健员培训北京大学
2013-5-8目录如何自我管理高血压关注高血压长期管理忽视高血压！刘先生突发脑出血刘先生，52岁，平时很忙，体检时曾发现血压升高，但没有在意。前两天工作中突发头痛、右半身活动不灵，说话口齿不清，被送往医院诊断为脑出血，高血压3级。高血压与心脑血管疾病有什么关系吗？血压升高易导致脑血管破裂高血压脑血管破裂出血性卒中长期高血压加速动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化冠心病(心绞痛、心梗)缺血性卒中肾衰竭关注高血压长期管理高血压是一种终身性疾病，会引发心脑血管疾病，严重者甚至死亡所以高血压患者一定要做好长期管理。目录如何自我管理高血压关注高血压长期管理自我管理高血压“三要素”01自我监测血压02规范药物治疗03健康生活方式自我监测血压鼓励进行家庭自测血压测量方法环境安静，温度适宜应避免30min内应用咖啡、茶、含酒精饮料，并注意情绪至少安静休息5min，取坐位，最好靠椅背（早晨未起床时测量，应取仰卧位）1晨起服药前测血压尤为重要晨起时段血压升高比较快晨起血压高的患者脑卒中与冠心病风险分别是晨起血压正常患者的3倍和2倍晨起血压升高快,最易突发事件时间血压(mmHg)18:0022:0002:0006:0010:0014:00苏醒睡眠18016014012010080养成晨起服药前测血压的习惯晨起服药前测血压，可以了解现用降压药全天的疗效，帮助选择真正适合的降压药物记录晨起服药前血压第一天第二天第三天第四天第五天第六天第七天晨起服药前收缩压(上压)舒张压（下压）规范药物治疗2降压治疗的最终目的是降低心脑血管事件的发生高血压患者一般须终身治疗。若自行停药或减量，血压或迟或早还会回复到治疗前水平普通高血压患者01应严格控制在02140/90mmHg以下0360岁以上的老年人04收缩压降至05150mmHg以下06如果能够耐受，07还可以进一步降低08糖尿病和肾病病人09应该降到10130/80mmHg以下11血压应降到多少合适？注意一：欲速则不达降压速度过快易导致心脑血管疾病心率增快脑血管缺血快速降压心肌缺血脑卒中应在几周内逐渐降低血压至目标水平大多数慢性高血压病人应该在几周内逐渐降低血压至目标水平，这样对远期事件的减低有益。走进社区展海淀家庭医生式服务风采走进社区展海淀家庭医生式服务风采*
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