药物的体内过程教案.docVIP

药物的体内过程

一、药物的吸收

药物的吸收是指药物自体外或给药部位经过细胞组成的屏障膜进入血液循环的过程。主要吸收部位有胃、肠、口腔、皮肤、肌肉、肺泡、鼻黏膜的上皮细胞等。除静脉注射给药外，药物吸收的快慢、多少与给药途径药物的理化性质、吸收环境等因素有关。

下面介绍常用给药途径对药物吸收的影响：

（1）消化道吸收

口服给药是最常用的给药方式，其主要吸收部位为小肠，吸收方式主要为脂溶扩散。影响药物口服吸收的因素很多，其中包括：

a.药物的理化性质——包括药物的脂溶性、解离度、分子量等均可影响药物的吸收。

b.药物的剂型——剂量相同的同一药物，因剂型不同，药物的吸收速度、药效产生快慢与强度都会表现出明显的差异。如水剂、注射剂就较油剂、混悬剂、固体剂起效迅速，但维持时间较短。

c.药物的制剂工艺——即使剂量、剂型相同的同一药物，因制剂工艺的不同，也会对药物作用产生明显影响，而改变口服药物的吸收速度和程度。

d.首关消除——首关消除（首过效应）是指口服给药后，部分药物在胃肠道、肠黏膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。首关消除明显的药物一般不宜口服给药（如硝酸甘油、利多卡因等）；但首关消除也有饱和性，若剂量加大，虽有首关消除存在，仍可使血中药物浓度明显升高。

e.吸收环境——胃排空、肠蠕动的快慢、胃内容物多少和性质等因素均可影响口服药物的吸收。例如肠道功能亢进（如腹泻）或肠