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儿童贫血的防治主要内容贫血的定义贫血的危险因素贫血的流行病学现状贫血的危害贫血的判断贫血的预防贫血的治疗贫血当血液中血红蛋白浓度低于特定年龄、性别、生理状况和居住地海拔的人群的正常血红蛋白水平时,即为营养性贫血。缺铁性贫血婴幼儿的贫血大多数是缺铁性贫血由于铁缺乏导致的贫血被命名为缺铁性贫血,是婴儿期最常见的营养不良性疾病贫血的危险因素1出生时2铁贮存不足3母乳中4铁含量较低5母亲健康状况6及孕产期的情况出生六个月内123足月产新生儿出生时体内的铁储备能够提供出生后四到六个月体内铁的需要六个月后即需从膳食中补充铁6~24月龄婴幼儿是贫血的高发人群123出生六个月后出生六个月后动物性食品添加不足辅食添加不合理纯母乳喂养时间过长合理添加辅食次要因素肠道寄生虫感染等全世界有43%的学龄前儿童患缺铁性贫血01发展中国家患病率是发达国家的四倍02我国2002年:2岁以内为31.1%,5岁以下为18.8%03农村高于城市04性别间无差异05贫血的流行病学现状0102汨罗72.9%,醴陵77.6%,常宁79.6%湖南省:贫血率达76.7%,其中:夷陵67.2%,武穴73.6%,老河口79.6%项目地区贫血现状非常严重湖北省:贫血率达73.5%,其中:项目地区情况贫血的危害终身性影响;血红蛋白正常时即有影响食欲下降,生长发育迟缓影响机体免疫能力和抗感染能力损害运动能力、认知能力、智力发育、学习能力铁缺乏的阶段铁耗竭期红细胞生成缺铁期缺铁性贫血期铁的储存量减少,血清铁蛋白低于12g/L,但是没有机体功能的改变血清铁减少,转铁蛋白饱和度低于16%,游离红细胞原卟啉增加.工作能力降低明显标志是小红细胞和低血色素的形成尚未出现贫血时已影响学习能力,使孩子不聪明01铁缺乏的孩子远远多于贫血者02贫血出现时铁已耗竭,严重妨碍学习能力03可见:贫血的判断用血红蛋白水平指示缺铁性贫血的程度10-6岁儿童血红蛋白在11g/dl以下为贫血,低于7g/dl为严重贫血2判断标准儿童出生后5、8、12、24和36月龄时3岁以上应该每年检测一次检测时间饮食调整1补充铁剂2防治寄生虫感染3贫血的预防母亲孕期和哺乳期:检测并治疗贫血,多吃含铁丰富的食物016个月以内:纯母乳喂养026个月以后:合理添加辅食03饮食调整BAC开始添加辅食时首选铁强化米粉婴幼儿每天都要吃肉类婴幼儿每周应该吃1-2次动物肝脏或动物血合理添加辅食:011-2次动物肝脏或动物血021-2次鱼虾或鸡鸭033-4次红肉,猪肉、羊肉、牛肉04每天一个蛋婴幼儿每周动物性食品的分配含铁食物的制作
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