血透病人护理课件.pptxVIP

血透病人护理课件汇报人：XXX

目录01.血透基础知识02.血透前的准备工作03.血透过程中的护理04.血透后的护理和管理05.血透护理中的特殊问题06.血透护理技能提升

血透基础知识PARTONE

血透的定义和原理血液透析是一种通过人工肾脏清除血液中废物和多余水分的治疗方法，用于肾功能衰竭患者。01血液透析的定义透析机通过半透膜模拟肾脏功能，利用扩散和对流原理清除血液中的毒素和多余液体。02透析机的工作原理血透适用于慢性肾衰竭、急性肾损伤等病症，能够延长患者生命并改善生活质量。03血液透析的适应症

血透的适应症和禁忌症适应症：急性肾损伤禁忌症：活动性出血禁忌症：未控制的心血管疾病适应症：慢性肾衰竭血透可用于治疗急性肾损伤，帮助清除体内毒素，维持电解质平衡，支持患者度过危险期。对于慢性肾衰竭患者，血透能有效替代肾脏功能，延长生命，改善生活质量。严重的心血管疾病如未控制的心力衰竭、严重心律失常等是血透的禁忌症，可能增加风险。活动性出血或有出血倾向的患者不宜进行血透，因为透析过程中可能加重出血情况。

血透的常见并发症血透过程中，由于血容量快速变化，患者可能出现低血压症状，需密切监测。低血压透析过程中，患者易受到感染，如中心静脉导管相关感染，需严格无菌操作。感染风险血透可能导致钾、钠等电解质水平异常，需定期检测并调整透析方案。电解质失衡长期血透患者可能面临心血管并发症，如心律失常或心力衰竭，需特别关注。心血管并发症血透可能导致红细胞破坏增加，引起贫血，需定期检查血红蛋白水平并适当补充铁剂。贫血

血透前的准备工作PARTTWO

病人评估和准备在血透前，医护人员需评估病人的生命体征、体重、血压等，确保其适合进行血透。评估病人健康状况向病人解释血透前应遵循的饮食限制，如减少水分摄入和限制钾、磷的摄入量。教育病人饮食调整检查并确认病人血液透析用的血管通路是否畅通无阻，如动静脉瘘或中心静脉导管。确认血管通路情况为病人提供心理辅导，帮助他们理解血透过程，减轻焦虑，增强治疗信心。心理准备与支血管通路的建立和维护根据患者情况选择动静脉造瘘或中心静脉导管，确保血透时血液流通顺畅。选择合适的血管通路保持通路周围皮肤清洁，及时处理红肿、疼痛等感染迹象，避免血源性感染。预防和处理感染通过超声检查和血流量测试，定期评估血管通路是否通畅，预防并发症。定期监测血管通路功能

血透机的设置和调试根据病人的体重和血液情况选择合适的透析器，确保透析效率和安全性。选择合适的透析器根据病人的具体情况调整血流量和透析液流量，以达到最佳的透析效果。调整血流量和透析液流量透析液温度需设定在人体正常体温范围内，避免对病人造成不适或热应激。设置透析液的温度确保透析机的报警系统正常工作，以便在出现异常时及时发出警报，保障病人安全。检查透析机的报警系统

血透过程中的护理PARTTHREE

监测和记录生命体征01在血透过程中，护士需定时监测患者血压，确保其在安全范围内，预防低血压或高血压。血压监测02心率是反映患者状况的重要指标，护士应持续观察并记录心率变化，及时发现异常。心率监测03体温的微小变化可能预示着感染或其他并发症，因此，定期测量并记录体温是必要的。体温记录04呼吸频率的改变可能指示患者氧合状态或代谢问题，应密切监测并做好记录。呼吸频率监测

观察和处理并发症在血透过程中，护士需密切监测患者血压，及时发现低血压或高血压症状并采取措施。监测血压变化01失衡综合征是血透常见并发症，护理人员应通过调整透析方案和提供适当支持来预防和处理。预防和处理失衡综合征02透析器反应包括发热、寒战等，护理人员需观察患者反应，必要时更换透析器或调整透析液成分。观察透析器反应03

病人心理支持和教育通过定期沟通和心理辅导，帮助病人建立对医护人员的信任，减轻其焦虑和恐惧。建立信任关系向病人解释血液透析的原理、过程及重要性，增强其对治疗的理解和配合度。提供疾病教育运用认知行为疗法等心理干预手段，帮助病人调整心态，积极面对疾病和治疗。心理干预策略

血透后的护理和管理PARTFOUR

血透后常见问题处理血透后患者可能会出现血压不稳定，需密切监测并适时调整药物和饮食。血压波动管理01血透后患者免疫力较低，应采取严格的无菌操作和定期消毒，预防感染。感染预防措施02如低血压、肌肉痉挛等并发症，需及时识别并采取相应措施减轻症状。透析相关并发症03

血管通路的护理保持通路清洁定期消毒穿刺点，防止感染，确保血管通路的清洁和通畅。监测通路功能适当活动通路肢体鼓励病人适当活动通路肢体，促进血液循环，减少并发症风险。定期检查血流量和通路有无狭窄或血栓，及时发现并处理问题。避免压迫通路睡觉或休息时避免压迫到血管通路，防止血流不畅或损伤血管。

饮食和生活方式指导05定期监测体重血透病人应每日监测体重变