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腹股沟疝护理路径.docVIP

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腹股沟疝护理临床路径表

患者姓名:性别:年龄:住院号:

住院日期:年月日出院日期:年月日

时间

住院第1天

住院第2天

(手术前)

住院第2-3天

(手术日)

主要

护理

工作

□入院护理评估

□测生命体征

T____℃P____次/分

R____次/分BP____mmHg

□入院介绍:环境、规章制度、主任、护士长、主管医生、责任护士、贵重物品妥善保管、介绍病房设施及其使用方法

□辅助检查项目(化验检查、心电、胸片等)、注意事项、配合要点

□饮食指导

□静脉采血(当日或次日晨)

□说明手术方式、手术必要性

□说明手术麻醉方式及注意事项

□腹式呼吸、有效咳嗽的方法及重要性

□术前准备(备皮、禁饮食、药敏、备砂袋等)

□术前心理指导

□去枕平卧6小时

□生命体征监测

□切口给予砂袋压迫

□观察切口情况

□指导减轻伤口疼痛的方法

□术后床上活动时间及离床活动时间

□卧床休息时用干燥毛巾托起阴囊,减轻水肿。

□饮食指导,6小时后无恶心、呕吐可进流食(流食:米汤、菜汁、果汁等)

护士

签名

时间

住院第3-4天

(术后第1日)

住院第4-5天

(术后第2日)

住院第5-7天

(出院日)

主要

护理

工作

□观察切口情况

□预防阴囊水肿

□防止腹内压升高

□预防切口感染

□防止静脉血栓形成

□饮食指导(半流食:面条、鸡蛋羹等)

□观察切口情况

□预防阴囊水肿

□防止腹内压升高

□预防切口感染

□防止静脉血栓形成

□饮食指导(软食或普食)

□核对医嘱,整理病案

□检查患者住院期间的账务,遵医嘱为患者办理出院手续

协助患者办理出院手续

协助拆线或指导按时拆线

□三个月内避免重体力劳动或提举重物

□注意保暖,防止感冒,咳嗽

□合理饮食,保持大便通畅,定期门诊复查

护士

签名

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