血糖监测课件ppt.pptxVIP

血糖监测课件

为什么要做血糖监测？

血糖监测,就是减缓与预防多种并发症得有效措施,它得意义在于:

给治疗方案调整提供依据

给糖尿病良好控制提供保证

通过监测强化对糖尿病知识得理解

血糖监测得意义

血糖得监测就是指导血糖控制达标得重要措施,也就是减少低血糖风险得重要手段。

血糖监测可以提高患者得依从性,提高患者主动参与疾病管理,为患者向医护人员咨询提供依据。

血糖监测可以提高治疗效果,便于对血糖波动进行个性化精准降糖得重要参考。

血糖控制得目标

血糖目标及控制状态分类

摘自2007年版《中国2型糖尿病防治指南》

血糖监测适用于哪些人群

血糖自我监测适用于所有糖尿病患者

下列糖尿病患者更要重视血糖得自我监测:

1型糖尿病患者

刚开始用药治疗得或血糖控制不稳定得2型糖尿病患者

进行胰岛素强化治疗得患者

处于妊娠期间得患者

对低血糖反应不敏感得患者

平时血糖波动较大得患者

血糖监测时间

空腹血糖

反映人体基础状态血糖得水平

餐前血糖

便于患者调整食物量与餐前注射胰岛素量

餐后2h血糖(从第一口饭算起)

反映人体在糖负荷后血糖得水平。

睡前血糖:

有利于防止夜间低血糖

血糖监测时间

夜间3点左右血糖:

有利于防止夜间低血糖与判断早晨空腹高血糖产生得原因

运动前后血糖

运动前后血糖得测定就是制定适合自己得运动方式与时间得依据

低血糖时

出现低血糖症状时应及时检测血糖

各时间点血糖监测得适用范围

时间点

使用范围

餐饮血糖

空腹血糖较高

有低血糖风险时(老年人、血糖控制较好者)

餐后2小时血糖

空腹血糖已获良好控制,但HbA1c仍不能达标者需要了解饮食与运动对血糖影响者

睡前血糖

适用于注射胰岛素得患者

特别就是夜间注射中长效胰岛素得患者

夜间血糖

血糖接近达标,FBG(空腹血糖)反常升高(可疑SOMOGY苏木杰现象)

可疑夜间低血糖症状者

其她

出现低血糖症状时应及时监测。剧烈运动前后宜监测

血糖监测得频率

各类情况

监测频率

达标后监测频率

*血糖控制差

4－7次/日

1－2次/周

*病情严重

4－7次/日

开始使用胰岛素时

5次/日

2－4次/周

服用药物、生活方式干预

－－－

2－4次/周

摘自2007年版《中国2型糖尿病防治指南》

*血糖控制差:FBG6、1mmol/L,A1C7、0%

*病情严重:合并酮症酸中毒、严重低血糖、感染等急性并发症

如何记录血糖监测结果

血糖记录不能单纯记录血糖值,应该同时记录下影响血糖值得各种因素,如打针或服药剂量、进餐种类与数量,以及运动等情况

血糖监测得操作规范流程

1、选用75%酒精消毒采血部位,不可以选择其她对检测有干扰性得消毒剂,例如碘伏。

2、待酒精干后,方可进行采血。

3、采血针穿刺皮肤后,轻压血液自然流出,滴入试纸区上得指定区域,穿刺皮肤后勿用力挤压,以免组织液混入血样造成结果产生误差。

4、出现血糖异常结果时,应及时分析原因,针对不同原因采取处理措施,例如复测,复测质控后重新检测,复检静脉血糖,复测后通知医生采取必要得干预措施。

大家有疑问的，可以询问和交流

可以互相讨论下，但要小声点

血糖仪得操作方法

以强生得血糖仪为例

血糖监测得注意事项(一)

更换一筒新得试纸要调整代码或者插入密码牌,注意血糖试纸得有效期限,桶装试纸开封后血糖试纸得有效期一般为三个月。

用温水洗手,洗手后擦干欲采血得手指

如用酒精消毒手指,需要等其挥发干之后再采血。

X

血糖监测得注意事项(二)

在手指侧边采血痛感较轻;采血部位要交替轮换,不要长期刺扎一个地方

采血时不要挤血

采血量要足够大,否则检测结果可能不准确

血糖仪要保持洁净,采血针就是一次性得,每次采血后要将用过得采血针放到锐器盒。

血糖仪得质控

1、每天进行血糖仪检测前,都应该在每台仪器上进行质控液检测。

2、当更换批号试纸,血糖仪更换电池,仪器或试纸可能未处于最佳状态时,应当重新进行质控品得检测。

注明:每种血糖仪均有相应浓度葡萄糖得质控品,包括高低两种浓度。