危重症护理常规.pptxVIP

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危重症护理常规演讲人:日期:

CATALOGUE目录危重症护理概述内科常见危重症护理外科常见危重症护理妇产科危重症护理小儿科危重症护理特殊类型危重症护理

01危重症护理概述

危重症定义危重症是指患者生命体征不稳定,存在生命危险或潜在生命危险的状态。危重症分类根据病情不同,危重症可分为不同类型,如内科危重症、外科危重症、妇产科危重症等。危重症定义与分类

护理目标危重症护理的目标是挽救患者生命,减轻病痛,预防并发症,提高生活质量。护理原则遵循医学伦理和患者意愿,实施个体化护理,确保患者安全,提高护理质量。护理目标与原则

危重症护理团队通常由医生、护士、呼吸治疗师、营养师等多个专业人员组成。护理团队组成医生负责制定治疗方案和下达医嘱;护士负责执行医嘱、观察病情、提供基础护理和心理支持;呼吸治疗师负责呼吸系统治疗;营养师负责营养支持等。团队成员职责护理团队组成与职责

02内科常见危重症护理

疼痛护理评估患者疼痛程度,遵医嘱使用镇痛药物,如吗啡等,并观察疼痛缓解效果。心电监护持续监测患者心电图变化,及时发现并处理心律失常。溶栓治疗护理配合医生进行溶栓治疗,观察溶栓效果及并发症,如出血等。心理护理提供心理支持,减轻患者焦虑和恐惧情绪,促进康复。急性心肌梗死护理

脑卒中护理生命体征监测密切观察患者生命体征,包括呼吸、心率、血压和体温等。神经系统评估定期评估患者的神经系统功能,包括意识、瞳孔、肌力、肌张力等。体位与康复保持患者舒适体位,协助进行肢体功能康复训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。预防并发症预防吸入性肺炎、褥疮和深静脉血栓等并发症的发生。

呼吸道管理保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,给予吸氧或机械通气支持。重症肺炎护理01发热护理监测患者体温变化,采取物理降温或药物降温措施,控制体温在正常范围。02抗生素应用遵医嘱使用抗生素,观察药物疗效及不良反应。03营养支持给予患者足够的营养支持,提高机体免疫力。04

出血评估评估患者出血量、出血速度和出血部位,及时采取措施止血。生命体征监测密切观察患者生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现休克症状。止血措施遵医嘱使用止血药物或采取其他止血措施,如内镜止血等。饮食护理出血停止后,给予患者温凉流质饮食,逐渐过渡到正常饮食,避免刺激性食物。消化道出血护理

03外科常见危重症护理

严重创伤患者护理创伤评估与处理对患者进行全面、细致的创伤评估,及时止血、包扎、固定等处理。生命体征监测密切监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等指标。疼痛管理评估患者的疼痛程度,给予合适的止痛药物和措施,减轻患者痛苦。预防感染保持创伤部位的清洁和干燥,合理使用抗生素,预防创伤感染。

密切监测患者的生命体征,及时发现并处理异常情况。保持伤口清洁、干燥,定期更换敷料,预防感染。评估患者的疼痛程度,给予合适的止痛药物和措施,促进患者舒适。根据患者情况给予适当的营养支持,促进患者康复。大手术后患者护理术后监测伤口护理疼痛管理营养支持

密切观察患者的病情变化,包括腹痛、腹胀、呕吐等症状。通过胃肠减压,减轻胃肠道负担,缓解腹膜炎症状。急性腹膜炎护理病情观察疼痛管理评估患者的疼痛程度,给予合适的止痛药物和措施,减轻患者痛苦。胃肠减压液体支持根据患者情况给予适当的液体支持,维持水电解质平衡。

密切观察患者的病情变化,包括疼痛、发热、排尿困难等症状。病情观察根据药敏试验结果选用敏感抗生素,控制感染。抗感染治疗评估患者的疼痛程度,给予合适的止痛药物和措施,促进患者舒适。疼痛管理保持尿路通畅,必要时进行尿路引流,减轻肾脏负担。尿路引流泌尿系结石并感染护理

04妇产科危重症护理

产后出血护理监测生命体征密切观察产妇的血压、心率、呼吸等生命体征,以及子宫收缩和阴道出血情况。补充血容量建立静脉通道,及时输血、补液,以补充血容量,纠正休克。止血措施采取按摩子宫、使用宫缩剂、填塞宫腔等止血措施,控制产后出血。预防感染使用抗生素预防感染,保持外阴部清洁卫生。

呼吸支持保持呼吸道通畅,给予高浓度氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开。预防并发症预防肾功能衰竭、心力衰竭等并发症的发生。密切观察病情监测生命体征、血氧饱和度、凝血功能等,及时发现病情变化并处理。立即抢救羊水栓塞一旦发生,应立即组织抢救,给予抗过敏、抗休克、解除肺动脉高压及抗凝等治疗。羊水栓塞护理

妊娠合并心脏病护理产前评估全面评估产妇的心功能状态,确定分娩方式和分娩时机。产程监测密切监测产妇的生命体征、心电图、中心静脉压等,以及胎儿情况。疼痛管理采取合适的镇痛措施,减轻产妇的疼痛感。产后护理产后应继续监测心功能,预防心力衰竭等并发症的发生。

休息与饮食提供安静、舒适的环境,保证充足的睡眠;给予低盐、高蛋白饮食。妊娠高血压综合征护理01降压治疗根据病情选择合适的降压药物,控制血压在安全范围

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