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原发性高血压遗传C环境与职业?有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。F年龄。B体重肥胖者发病率高。D盐E病因A病因和发病机制发病机制交感肾上腺素能系统功能亢进学说肾素-血管紧张素-醛固酮系统,高血压定义和分类类别收缩压舒张压
理想血压<120<80
正常血压<130<85
正常高值130~13985~89
1级高血压(“轻度”)140~15990~99
亚组:临界高血压140~14990~94
2级高血压(“中度”)160~179100~109
3级高血压(“重度”)>=180>=110
单纯收缩性高血压>=140<90
亚组:临界高血压140~90<90在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状手指麻木等早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,评估发现早期表现并发症脑部表现头痛、头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。可引发脑血管意外。心脏表现:心慌、气促、胸闷、心前区疼痛肾脏表现:夜间尿频、多尿眼底表现:视力模糊0302050104评估发现恶性高血压高血压危象高血压脑病高血压急症治疗要点非药物治疗限制钠盐摄入减少体重运动:有氧运动散步:时间一般为15-50分钟,每天一二次。慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,以15-30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。(3.)太极拳。药物治疗利尿降压药噻嗪类:双氢克尿噻。对轻、中度高血压有良好降压作用。可诱发痛风。糖尿病人应慎用。。由于副作用较多,不宜作为首选用药。速尿作用强,疗效短重症高血压,可静脉注射。氨苯喋啶药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸(卡托普利剂量6.25mg-25mg口服,一日三次。)、依那普利钙拮抗剂:硝苯地平(心痛定),尼群地平、尼莫地平(本品容易透过血脑屏障,是一种强力脑血管扩张剂,既能降压。)又有预防脑卒中发作的作用尼卡地平4、血管扩张剂(1)硝普钠(2)肼苯达嗪5、作用于交感神经系统的降压药(1)中枢性交感神经抑制药:可乐宁甲基多巴(2)交感神经节阻滞剂:阿方那特(3)交感神经节后阻滞剂:胍乙啶、利血平(4)肾上腺素能受体阻滞剂A、β受体阻滞剂;美托洛尔、阿替洛尔(氨酰心安)B、α受体阻滞剂:哌唑嗪
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