医保政策培训课件.pptxVIP

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医保政策培训课件;医保政策概述

医保参保与缴费

医保待遇与报销

医保定点机构管理

医保基金管理与风险控制

医保政策改革与展望;01;;现阶段;医保政策体系框架;02;参保对象与条件;由用人单位和职工共同缴纳,缴费金额与工资基数相关。;城镇职工医保;03;医保待遇项目及标准;患者持医保卡到定点医疗机构就医,由医生开具医保处方,患者持处方到定点药店购药或到医疗机构治疗,最后持相关单据到医保经办机构报销。;异地就医备案;04;需经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》。;服务协议;考核内容;05;医保基金筹集与使用情况;通过数据分析、现场检查等方式,识别医保基金可能存在的风险点。;制度建设;06;医保政策改革方向与目标;医保支付方式改革;;THANKS

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