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一、肿瘤病人的临床表现
(一)局部表现
1.肿块:首发症状
2.疼痛:
3.溃疡:
4.出血:
5.梗阻:
6.转移症状:
2.疼痛
•患者就医的主要原因。
•开始时多为隐痛、钝痛,常以夜间明显,逐渐加重,变为
疼痛难忍,昼夜不休。
•阵发性疼痛为空腔器官梗阻;
•灼痛为并发感染;
•放射痛为神经干受累,但疼痛部位常无明显触痛。
3.溃疡
•在体表或内窥镜观察下,恶性溃疡呈火山口状或菜
花状,边缘可隆起外翻,基底凹凸不平,有较多坏
死组织,质韧,易出血,血性分泌物有恶臭。
4.出血
•来自溃疡或肿瘤血管破裂。
•体表肿瘤出血可直接发现,
•肺癌——咯血
•胃癌——呕血
•肠癌——便血
•膀胱癌——血尿
5.梗阻
•喉癌——呼吸困难
•肺癌——各种呼吸道症状
•食管癌——吞咽困难
•胃癌——恶心、呕吐、胃部膨胀、胃痛
•小肠、大肠——肠梗阻症状
6.转移症状
•肺癌→胸水
•胃癌和肝癌→腹水
•骨肿瘤→病理性骨折等。
•器官功能紊乱:
•颅内肿瘤除→头痛外→视力障碍、面瘫、偏瘫等;
•肝癌→肝肿大或肝区疼痛→食欲不振、腹胀等;
•功能性内分泌瘤:
•胰岛素瘤→低血糖综合征;
•嗜铬细胞瘤→高血压;
•甲状旁腺瘤→钙代谢紊乱所致的骨和肾病变。
(二)全身症状
•良性肿瘤及早期恶性肿瘤:多无全身症状
•恶性肿瘤中期:
•发热、消瘦、乏力、纳差、精神萎靡、体重下降
等慢性消耗和中毒症状。
•恶性肿瘤晚期:
•严重营养障碍、贫血、低蛋白血症、浮肿等恶病
质表现。
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