第五章 肿瘤第一部分课件.ppt

第五章肿瘤(tumor,neoplasm)pathology第五章肿瘤第一部分

肿瘤概述：肿瘤是一种常见病，多发病，其中恶性肿瘤是危害人类健康最严重的一类疾病。在欧美一些国家：癌症死亡率仅次于心血管系统疾病而居第二位。在我国：随着人口老龄化，肿瘤的发病率和死亡率都有所增加，城市居民恶性肿瘤死亡率已居死因第一位。农村居民恶性肿瘤死亡率居死因第三位第五章肿瘤第一部分

流行特点（2004.04.23）：高发病率、高死亡率全世界52亿人口中:每年约有700万人新患癌症;约有500多万人死于癌症，几乎每6秒钟就有一名癌症患者死亡。我国目前每年平均约有150万人新患癌症，每年约有80万人死于癌症，癌症的死亡1949年占总死亡原因的第十位。常见而又重要的恶性肿瘤有：肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等十大肿瘤。其中以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌最为多见，约占全部恶性肿瘤的70%－80%有地理分布特色第五章肿瘤第一部分

我国常见的恶性肿瘤死亡率依次为：胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直结肠肛门癌、白血病及淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌。城市前5位高死亡率是：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、直结肠肛门癌；农村则是：胃癌、肝癌、食管癌、肺癌、直结肠肛门癌。发病情况第五章肿瘤第一部分

各种组织均可发生肿瘤骨肉瘤肝癌食管癌子宫颈癌肺癌胃癌第五章肿瘤第一部分

普遍存在于各种生物：动物家禽家畜???野生动物哺乳类、鸟类、鱼类…???低等无脊椎动物植物第五章肿瘤第一部分

主要内容概述肿瘤的异型性肿瘤的生长与扩散肿瘤对机体的影响良性肿瘤与恶性肿瘤的区别肿瘤的命名与分类常见肿瘤的举例肿瘤的病因学与发病学第五章肿瘤第一部分

概述肿瘤的概念肿瘤的一般形态和结构第五章肿瘤第一部分

第一节肿瘤的概念和一般形态肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长和分化的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。这种新生物常形成局部肿块。第五章肿瘤第一部分

新生物肿瘤性增生与正常生理状况下的非肿瘤性增生如炎性增生、修复性增生等有着本质性的区别。鉴别标准:第五章肿瘤第一部分

区别肿瘤性增生非肿瘤性增生细胞数量明显增多，分化差，形态幼稚，与正常组织细胞有明显差异，组织结构紊乱，功能丧失或不全--不成熟性细胞数量有增多，分化成熟，在一定程度上恢复原来的结构和功能肝癌肝再生结节第五章肿瘤第一部分

区别肿瘤性增生非肿瘤性增生增殖细胞具有与起源细胞完全不同的生物学特性.如生长旺盛、侵袭转移，破坏组织，影响机体生长发育，有害无益--不协调性在基因水平失去对生长的正常调控，不受机体生长调节规律的约束，去除病因肿瘤仍增生--无休止性是机体对外界适应性或反应性增生，具有细胞更新、防御、修复作用，维持机体的自稳，皆为机体生存所需。增生为正常基因所控制，消除内外刺激因素后，增生便停止。第五章肿瘤第一部分

肿瘤的一般形态与结构肉眼观形态肿瘤的数目和大小肿瘤的形状肿瘤的颜色肿瘤的硬度（质地）肿瘤的内容物镜下观组织结构实质部分—肿瘤细胞成分间质部分—纤维结缔组织血管成分免疫细胞第五章肿瘤第一部分

肿瘤的数目和大小数目：一个或多个家族性结肠息肉状腺瘤大小：微小到数十千克卵巢肿瘤单发多发第五章肿瘤第一部分

与肿瘤颜色和质地有关的因素起源组织脂肪组织—较软、黄色血管组织—较软、红色骨、结缔组织—较硬、常呈灰白色黑色素瘤—黑色纤维间质多—质地较硬，色灰白细胞丰富—质地较软，色灰红纤维间质/肿瘤细胞比继发改变出血囊性变—变软，夹杂红色感染坏死—变软，多彩色钙化、骨质形成—变硬第五章肿瘤第一部分

肿瘤颜色、质地多囊性肾细胞癌骨软骨瘤脂肪肉瘤血管瘤恶性黑色素瘤第五章肿瘤第一部分

肿瘤的形状息肉状