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博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
目录
第一篇消化内科诊疗指南
第一节急性腹痛…………..1
第二节慢性腹泻………….5
第三节上消化道出血……7
第四节下消化道出血……11
第五节胃食管反流病……13
第六节急性胃炎…………..17
第七节慢性胃炎…………..21
第八节消化性溃疡……….26
第九节功能性消化不良………………..31
第十节溃疡性结肠炎……34
第十一节克罗恩病……….40
笫十二节肠易激综合征………………..43
第十三节自身免疫性肝炎…………….47
第十四节肝硬化……………49
第十五节肝性脑病………56
第十六节原发性肝癌…..60
第十七节急性胰腺炎……68
第十八节慢性胰腺炎……75
第二篇消化内科常用操作规范
第一节鼻饲术………………81
博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
第二节胃肠减压术……….85
第三节插管洗胃术………88
第四节三腔二囊管压迫止血术…….91
第五节肛管排气法……….94
第六节腹腔穿刺术……….95
第七节内镜下食道狭窄的扩张术…100
第八节胃镜检查……………103
第九节肠镜检查……………107
第十节超声内镜检查…….109
第十一节胃肠息肉摘除术……………..112
第十二节食管支架置入术……………..114
第十三节粘膜切除术（EMR）………115
第十四节内镜黏膜下剥离术（ESD）117
第十五节ERCP检查……….119
第十六节内镜下十二指肠乳头括约肌
切开
术………….121
第十七节内镜下鼻胆引流管置入…123
第十八节内镜下胆管内引流术………125
第十九节上消化道异物取出………….126
第二十节消化内镜…………128
第二十一节食管扩张术………………135
2
博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
第一篇消化内科诊疗常规
第一节急性腹痛
【诊断要点】
（一）病史采集
1．病史：对腹痛的诊断有极为重要的
意义。所以应仔细询问腹痛的经过、部位、
强度、特征、诱发或缓解因素、伴随症状及
其他病史。
2病史中需注意：
腹痛与年龄、性别、职业的关
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