轮椅优质文档课件.pptVIP

六、轮椅的验收与保养使用前的校验检查与保养刹车装置是否灵活、有效可靠；脚托的开合是否灵活，打开后固定是否牢固；各紧固部件是否拧紧无松动。（一）使用前的校验-安全性检验规格、尺寸是否与处方相符；轮椅是否能顺利打开、折叠；各部件的装卸、开合、上下移动、插入等是否灵活可靠；四个车轮是否均着地；转动是否灵活、平稳；座席及靠背是否紧绷，无污染和破损；电镀、喷漆是否良好。（一）使用前的校验-各部件的检验乘坐是否舒适，并能很好地操纵轮椅；靠背高度是否合适；座席是否合适。适宜的座席（一）使用前的校验-乘坐者适合性检验（二）检查与保养-定期检查各部件的螺丝是否有松动；车轮运转是否正常；座席、靠背、脚托等有无异常；车闸是否安全；折叠是否方便；座垫受压后的恢复情况；电池的充电情况等。定期保养定期给轴承等处加润滑油；清洁座席、靠背等。维修更换辐条、车轮圈及轮胎可找自行车修理人员修理；若为轮椅架、扶手以及车闸等问题必须需找专业人员进行修理。（二）检查与保养与维修*截瘫急性期或损伤早期：骨折不适宜完全负重或长期卧床后的体位性低血压（过渡期轮椅）截瘫过渡期后：普通靠背、可拆卸扶手及脚托、充气轮胎、轮椅保护带（足部）、轮椅坐垫截瘫功能较好者：低靠背、矮扶手或低扶手、直径较小的前轮、充气轮胎、轻金属质地框架、轮椅坐垫甚至可尝试轮椅竞技运动四肢瘫C4及以上损伤者可选择气控或颏控电动轮椅或他人推动轮椅。C5以下损伤者可通过上肢的屈曲操作水平把手，选择前臂或手部控制高靠背电动轮椅；功能较好者可选用助力式电动轮椅或轻便的手动轮椅，必要时配置适当辅助器具。有起立性低血压者应选择可倾斜式高靠背轮椅，安装头托；并配合膝部角度可调的开合可卸式脚托。车轴要尽可能靠后，安装倾倒杆，选择适当轮椅座垫。偏瘫无认知障碍、有较好的理解能力和协调性者可选单侧驱动轮椅。病情严重者选用他人推动轮椅。平衡功能好者可选用座席较低的标准轮椅，安装可拆卸式脚托和腿托，用健侧上下肢操作轮椅。需帮助转移时最好选用可拆卸式扶手。截肢双下肢截肢者一般要把车轴后移。在截肢早期可使用大轮在前方的轮椅。有假肢时要安装腿托和脚托。下肢伤残及其他下肢伤残者一般选用标准轮椅；年老、体弱、病情严重者一般选用他人推动轮椅；其他障碍要根据疾病或损伤的程度、关节活动情况、肌力以及体重、躯干平衡、生活环境等综合考虑。参数的测量与确定被测量者穿普通衣服，有支具者要穿着支具。测量用坐椅不可太软。五、轮椅的选择轮椅尺寸选择座宽：指轮椅两侧扶手侧板之间的距离。坐好后，臀部与轮椅座位两内侧面之间的距离应各有2.5cm间隙为宜座长：指靠背到座位前缘之间的距离。当乘坐者坐好后，腘窝部与座位前缘的间隙应以6.5厘米为宜靠背的高度：靠背上缘高度应在乘坐者腋下约10厘米为宜扶手高度：在双臂内收情况下，前臂放置在扶手背上，肘关节屈曲约90°为正常座席高度、宽度及深度a—座席高度；b—座席宽度；c—座席深度d—扶手高度；e—靠背高度；f—轮椅全高座席高度的测量坐位下膝关节屈曲90°，足底着地，测量腘窝至地面的高度。座席宽度的测量坐位时两侧臀部最宽处的距离加5cm。座席深度的测量坐位时臀部向后最突出处至小腿腓肠肌间的水平距离减5cm。扶手高度的测量取舒适坐位，上臂自然下垂屈肘90°，肘下缘至椅面的距离加2.5cm。靠背高度的测量低靠背：从座椅面到腋窝的实际距离减去10cm。高靠背的高度是测量从座席面到肩部或后枕部的实际高度。脚托高度的确定与座席高度有关。为了安全，脚托与地面应至少保持5cm的距离。5cm轮椅全高手推把上缘至地面的高度，一般为93cm。注意事项安全性价格外观舒适性重量、大小以及是否可以折叠使用者的操作能力使用目的以及使用场所坐姿的维持减压训练轮椅转移技术轮椅使用技术注意事项轮椅的验收与保养六、轮椅的使用坐姿的维持为能耐受长时间的坐位，必须让使用者在轮椅中处于安全舒适、功能最好的姿势。轮椅要给使用者以稳定的支承，防止局部过度受压。充分利用轮椅各种附件，保证良好的轮椅坐姿，包括坐垫、头托、轮椅保护带等六、轮椅的使用在轮椅中的坐姿评估∨×∨×六、轮椅的使用乘坐轮椅时容易受压的部位六、轮椅的使用减压训练目的：预防压疮指导乘坐者进行有效的减压动作。减压动作两侧交替进行，一般每隔15-20min左右减压一，每次减压30秒。六、轮椅的使用辅助下减压训练座椅后倾站立六、轮椅的使用轮椅转移技术包括轮椅与床、椅子、坐便器、浴盆及地面等之间的转