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医疗质量安全不良事件报告率目标值

全文共3篇示例，供读者参考

医疗质量安全不良事件报告率目标值1

为了积极倡导、鼓励医护人员主动报告不良事件，通过了解错误，

提高对错误的识别能力和免疫能力，避免同样的错误反复发生于不同

的部门或个人，我院采取集中培训与书面考试相结合的方式，对全体

医务人员进行了“医疗安全不良事件报告制度”培训。通过不良事件

无责上报，发现错误、分析错误本质的原因，进而建立预防错误发生

的机制，鼓励异常事件通报，改变面对错误的态度，辅以系统性分析，

有效改善作为，达到建立安全医疗环境的目的。

本次培训重点强调了各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第

一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，

落实各项规章制度，建立健全医疗规章制度，规范医疗行为。并从强

化医院、科室管理入手，通过大量具体的案例及本院近期发生的医疗

不良事件的现状和产生原因分析，医疗不良事件的`发生，虽有一部分

原因来自个人的疏忽或技术不良,但更大部分原因来自长期潜在于整个

系统中的失误，是因为系统、程序、工作环境的疏失。因此，安全医

疗环境的建立应该摈弃苛责个人，而致力于改善系统。

通过这次培训，提高了全院职工特别是医护人员的医疗安全不良

事件无责上报制度的认知，消除了职工对医疗不良事件上报的顾虑，

提高了大家对不良事件上报的积极性。

医疗质量安全不良事件报告率目标值2

医疗安全（不良）事件与隐患缺陷报告是发现医疗过程中存在的安

全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发

展和保护患者利益的重要措施。为实现卫计委提出的患者安全目标，

落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特

制定本制度。

一、目的

规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时

发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反

馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改

进。

二、适用范围

适用于医院内及院前急救过程中发生的医疗安全（不良）事件与隐

患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血

不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报。

三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分

（一）定义

医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，

任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医

疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安

全的因素和事件。

（二）等级划分

医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：

ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过

程中造成永久性功能丧失。有过错事实并且造成后果，如果两者有因

果关系，根据后果的严重程度构成“医疗事故”或“医疗差错”，在

不良事件中级别应属最高。

ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而

非疾病本身造成的病人机体与功能损害。无过错事实但造成后果的事

件：医疗行为无过错，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗

意外，或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归，其后果可能比较

严重，但一般不构成“医疗事故”或“医疗差错”。

ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病

人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康

复。有过错事实但未造成后果的事件：虽然发生的错误事实（指错误的

行为已实施在患者身上），但未给病人机体与功能造成任何损害或有轻

微后果，不需任何处理可完全康复。

ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。无

过错事实也未造成后果的事件：由于及时发现错误，未形成医疗行为

的过错事实，其级别最低。

四、医疗安全（不良）事件报告的原则：

（一）ⅰ级和ⅱ级事件属于强制性报告范畴。

（二）ⅲ、ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性

的特点。

1、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权

利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。

2、保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信

息完全保密。报告人可通过网络、电话、信件等多种形式具名或匿名

报告，相关职能部门将严格保密。

3、非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的