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检验科不良事件报告制度及流程（共五则）

第一篇：检验科不良事件报告制度及流程

检验科不良事件报告制度及流程

1.在检验活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、本

科室的规章制度和职业道德。

2.各检验单元有防范处理检验不良事件的预案，预防其发生。3.各

检验单元应建立检验不良事件登记本，及时据实登记。

4.发生检验不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上

报，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。

5.发生检验不良事件后，有关的记录、标本、化验结果应妥善保

管，不得擅自涂改、销毁。

6.发生检验不良事件后的报告时间：当事人应立即报告科主任，

由科主任报告医务科，并交书面报表。

7.科室应认真填写“检验不良事件报告表”，由本人登记发生不

良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。科

主任应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨

论，对发生缺陷进行调查，分析整个管理制度、工作流程及层级管理

方面存在的问题，确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。科主

任将讨论结果和改进意见或方案呈交医务科，医务科要将处理意见或

方案提出建设性意见，并在一周内连报表报送检验科。

8.对发生的检验不良事件，组织管理委员会对事件进行讨论，提

交处理意见；造成不良影响时，应做好有关善后工作。

9.发生不良事件后，科主任对发生的原因、影响因素及管理等各

个环节应作认真的分析，确定根本原因，及时制订改进措施，并且跟

踪改进措施落实情况，定期对本科室的安全情况分析研讨，对工作中

的薄弱环节制订相关的防范措施。10.发生检验不良事件的科室或个人，

如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重

程度给予相应处理。11.检验事故的管理按《医疗事故处理条例》参照

执行。12.检验科不良事件报告流程：

发生检验不良事件

↓科主任↓医务科↓上报主管院长

第二篇：不良事件无责报告制度及流程

不良事件无责报告制度

一、目的：

鼓励员工主动报告不良事件信息，医院利用报告系统进行研究、

分析，获得医疗安全警示信息和改进建议，增强识别、处理安全隐患

和预防不良事件发生的能力，从而实现医疗安全的目标。

二、不良事件范围：

发生不良事件的医疗、医技、护理和行政后勤人员均适用。

三、权责：

1、不良事件当事人：发生不良事件时立即处理，同时填报不良事

件上报表，上报至医务科。严重不良事件要及时电话通知医务科。

2、各科室负责人：确保不良事件得到正确处理，将对患者的伤害

减少到最小。确保严重医疗不良事件已电话通知医务科，呈报不良事

件或监督严重不良事件呈报。

3、医务科：接到不良事件报告后按规定报告上级领导及行政主管

部门。确保事件得到正确的处理，定期分析、管理不良事件趋势并组

织改进。

4、医务科：每月对不良事件做整理、分析，针对质量与安全管理

委员会确定的重点不良事件，组织医疗安全管理小组人员进行讨论，

实施医疗质量和医疗安全持续改进。

四、不良事件定义：

不良事件一般是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何

可能影响病人的诊疗结果，增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠

纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运转和医务人员人身安全的

因素和事件。不良事件包括严重不良事件（包括警讯事件）和一般不

良事件。

1、警讯事件：指病人自然病程或潜在病情无关的意外死亡、病人

自然病程或潜在病情无关的重大永久性功能丧失以及外科手术部位错

误、病人错误、操作错误。

2、严重不良事件：死亡和威胁生命的事件、导致患者住院或住院

时间延长的事件、造成患者永久性残疾的事件、致癌事件、致畸事件、

药物过量事件、药物严重不良事件以及医生判断可能造成严重后果的

其它事件。

五、作业内容：

1、医务人员遇到下列情况需要进行不良事件报告：

1.1诊治过程相关事件：包括病人辨识事件；手术事件：手术治疗

中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件；麻醉事件：麻

醉方式、部位、药品剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化。检

验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏

报、错报、迟报结果等；管路事件：如管路滑落、自拔事件。针扎事

件：包括针刺、锐器刺伤等。患者