小儿烧伤中医诊疗规范.pptx

小儿烧伤中医诊疗规范

汇报人：xxx

20xx-03-21

小儿烧伤概述

中医对小儿烧伤认识

中医诊疗方法

中药在小儿烧伤中应用

并发症处理与康复期管理

总结与展望

目录

01

小儿烧伤概述

小儿烧伤是指由热水、火焰、高温物质或化学物质等引起的儿童皮肤及皮下zu织的损伤。

小儿烧伤主要由热水烫伤引起，少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致。此外，小儿因好奇心强、自我保护意识差，也易发生烧伤事故。

发病原因

定义

烧伤面积评估

根据烧伤部位和面积大小来评估烧伤的严重程度，通常采用九分法或手掌法来估算烧伤面积。

烧伤深度评估

根据烧伤创面的颜色、感觉、渗出物等特征来判断烧伤的深度，一般分为浅度烧伤、深度烧伤和焦痂性烧伤。

全身情况评估

观察小儿的神志、呼吸、心率、血压等生命体征，以及是否出现脱水、酸中毒、休克等全身症状，来综合评估烧伤的严重程度。

02

中医对小儿烧伤认识

病因认识

中医认为小儿烧伤主要因火热毒邪侵袭，导致气血瘀滞、经络阻塞，进而引发肌肤损伤。同时，小儿脏腑娇嫩，形气未充，易受外邪侵袭，加重病情。

病机分析

烧伤后，火热毒邪侵入体内，与气血相搏结，导致气血瘀滞、经络阻塞。若热毒炽盛，可耗伤津液，出现高热、口渴、便秘等症状；若热毒内陷，可扰乱心神，出现烦躁不安、神昏谵语等危重症状。

针对烧伤早期热毒炽盛的病机，采用清热解毒的中药内服或外用，以减轻炎症反应，缓解疼痛、红肿等症状。

清热解毒

针对烧伤后气血瘀滞的病机，采用活血化瘀的中药内服或外用，以促进ju部血液循环，加速创面愈合。

活血化瘀

针对小儿脏腑娇嫩、易受外邪侵袭的特点，采用扶正祛邪的中药内服，以增强机体抵抗力，预防感染和并发症。

扶正祛邪

根据烧伤程度、创面愈合情况、并发症发生率等指标，综合评估患儿的预后。一般来说，轻度烧伤预后良好；重度烧伤则可能遗留瘢痕、畸形等后遗症。

预后评估

在创面愈合后，及时进行康复锻炼和指导，包括瘢痕按摩、关节活动度训练等，以促进功能恢复和减少后遗症。同时，加强心理干预和营养支持，提高患儿的生活质量和自信心。

康复指导

03

中医诊疗方法

1

2

3

应用具有清热解毒功效的中药，如金银花、连翘等，以减轻烧伤后炎症反应，促进创面愈合。

清热解毒

使用活血化瘀药物，如当归、红花等，改善烧伤部位血液循环，加速新陈代谢，有利于zu织修复。

活血化瘀

针对烧伤后气阴两伤的情况，选用益气养阴药物，如人参、麦冬等，以恢复患儿体力，增强抵抗力。

益气养阴

对烧伤创面进行清洁、消毒处理，并涂抹具有清热解毒、生肌敛疮功效的中药膏剂，如湿润烧伤膏等，以促进创面愈合。

创面处理

采用具有清热解毒、活血化瘀等功效的中药进行熏洗治疗，以减轻疼痛、消除肿胀、防止感染。

中药熏洗

将中药粉末或药液直接敷于烧伤部位，通过药物渗透作用，达到消炎、止痛、促进愈合的目的。

中药外敷

03

其他疗法

如推拿、按摩等手法治疗，可帮助缓解患儿疼痛不适，促进功能恢复。但需注意手法轻柔、避免损伤创面。

01

针灸治疗

根据患儿病情及体质情况，选取相应穴位进行针灸治疗，以调和气血、疏通经络、缓解疼痛。

02

拔罐治疗

在烧伤部位周围进行拔罐治疗，通过负压吸引作用，改善ju部血液循环，促进炎症消退和zu织修复。

04

中药在小儿烧伤中应用

具有清热解毒、燥湿止痛的功效，可用于烧伤创面的外敷，减轻疼痛和促进愈合。

黄连

地榆

紫草

具有凉血止血、解毒敛疮的作用，常用于治疗烧伤、烫伤等，可减轻创面渗出和水肿。

具有凉血活血、解毒透疹的功效，对于烧伤后皮肤的红肿、疼痛等症状有较好的缓解作用。

03

02

01

注意事项

在使用中药治疗小儿烧伤时，需遵循医生的指导，注意药物的剂量和使用方法，避免自行增减剂量或更改用药方式。同时，需保持创面的清洁干燥，避免感染。

不良反应预防

在使用中药前，需了解患儿的药物过敏史，避免使用可能导致过敏的药物。同时，需密切观察患儿用药后的反应，如出现不适或异常症状，应及时就医处理。

05

并发症处理与康复期管理

严格消毒隔离制度

患儿入住单独病房，进行空气消毒，医护人员接触患儿前后需洗手、戴口罩和帽子，穿隔离衣，避免交叉感染。

对于深度烧伤创面，应尽早进行切痂、削痂和植皮手术，以减轻瘢痕增生。

早期瘢痕整形手术

对于已经形成的瘢痕，根据瘢痕的部位、大小、性质和周围zu织的血供情况，选择合适的手术时机和方法进行整形修复。

后期瘢痕整形手术

在瘢痕整形手术前后，需指导患儿进行功能锻炼和康复治疗，以改善关节功能和预防肌肉萎缩。

功能锻炼和康复治疗

心理干预

烧伤患儿在康复过程中常面临疼痛、恐惧、焦虑等心理问题，需及时进行心理干预，包括认知行为疗法、家庭治疗等，以减轻患儿的心理负担。

营养支持

烧伤患儿在康复期需要大量的营养物质来支持创面愈合和身体恢复。应给予高蛋白、