饲料产品批准文号申请表.pdfVIP

江苏省

饲料产品批准文号申请表

产品名称

申请单位

(盖章)

申请日期年月日

江苏省农林厅印制

填写规定

一、本表由申请单位负责填写，一式二份，盖章后报省饲料站。

二、质量标准依据栏，填写质量标准代号及其名称，如执行企业标

准的，另附企业标准全文。

三、生产本产品具备的条件栏的填写

1．厂房(车间)条件：应填写生产本产品的厂房(车间)面积、布局及

其他特殊的要求。

2．设备情况：应填写生产本产品所需的主要设备的名称及数量。

四、样品试制原始记录本页码栏，应填写样品试制的原始记录本的

页码(原始记录内容主要包括：购买原料、载体或稀释剂的发票号码、生

产厂、检验报告书等)。

五．样品检验原始记录本页码栏，应填写样品检验的原始记录本页

码(原始记录的主要内容包括：原料、载体或稀释剂、成品的检验原始记

录)

六、本表一律用钢笔填写或电脑编制，要求字迹清晰，内容真实，

若不够填写，可另附页。

七、申报新饲料添加剂、新添加剂预混料产品的，还须提供新饲料

添加剂、新添加剂预混料证书复印件。

饲料产品名称及生产、质检条件

产

品商

名品

称名

质量标准依据

规格保质期月

厂房(车间)条件：

生

产

本设备情况：

产

品工艺稳定情况：

具

备

主要检测仪器：

的

条

件

样品试制生产

日期、数量

样品试制原始

记录本页码

样品检验原始

记录本页码

生产负责质检负责厂长（经

人签字人签字理）签字

1

配方及生产工艺

注：添加剂预混料必须填写完整配方；饲料添加剂原料合成要填

2

写简要工艺流程。

企业自检报告单粘贴(含原料、载体或稀释剂、成品)

3

注：企业自检报告必须加盖印章

。

饲喂效果报告(摘要)

4

包装、标签或使用说明

5

注：标签按GB10648-1999饲料标签的要求制作

三废处理及环保部门意见

(饲料添加剂合成企业必须按规定填报)

6

审批意见

年月日

7