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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）
—急性肾损伤早期诊断标志物目录1AKI介绍2NGAL的临床意义3NGAL检测试剂盒现状4NGAL抗体信息一AKI介绍1AKI定义：急性肾损伤（AKI）是一组临床综合征，是指突发(1-7d内)和持续(24h)的肾功能突然下降。2分类：根据病变部位和病因不同，可分为肾前性、肾性和肾后性三大类，各有不用的病因和发病机制。3诊断标准：①?48小时内Scr升高超过26.5μmol/L(0.3?mg/dl)；②?Scr?升高≥50%（超过基线1.5倍）—确认或推测7天内发生；③?尿量＜0.5?ml/（kg·h），且持续6小时以上。单用尿量改变作为判断标准时，需要除外尿路梗阻及其它导致尿量减少的原因中国AKI的发生率和死亡率篇数样本总数AKI诊断发生率死亡率创伤并发的AKI13,945RIFLE10.7%53.7%急性心衰并发的AKI11,005RIFLE38%20.4%挤压综合征并发的AKI21,0845149自定义自定义2.1%41.6%28%10.1%肝脏和造血干细胞移植后的AKI396193143RIFLEAKINRIFLE29.2%60.1%48.9%3.6%15.5%78.6%大手术后发生的AKI11,056AKIN31.1%1.8%ICU内发生的AKI11,036AKIN34.1%54.4%诱发因素多且可发生在疾病过程中；发病机制认识有限；介入治疗实施不及时。由于依赖传统生物标志物（血肌酐Scr、尿素氮Bun、尿量）而引起治疗上的耽搁。AKI得不到有效治疗的原因：Scr和Bun的产生因年龄、性别、饮食、药物及剧烈运动有关，不够敏感；Scr还会受到分布和排泌等综合作用的影响，尿量更易受到容量体积、药物等非肾性因素的影响，特异性不强；肌酐出现异常时GFR减少已超过50%且需超过24小时才能检测到Scr浓度升高，不能预测AKI。传统生物标志物的劣势：二、NGAL的临床研究
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