肿瘤第一章 概说课件.ppt

第一节概说;

;肿瘤第一章概说;二、基本概念;（一）肿瘤的概念

;相关概念;;1.癌细胞对于控制正常细胞增殖和分化的调节因素，不能正常地发生反应，而表现为持续性的增殖和分化不良的倾向。

2.癌细胞表现出与邻近细胞和组织间的异常关系，从而改变了正常的组织结构形式，表现为浸润性生长和形成远处转移。

3.癌细胞能将上述特征传给它的子细胞。;（三）肿瘤的发展过程

;三、肿瘤的命名;（一）一般命名法

;（二）特殊命名法;四、肿瘤的分类;组织结构分化好，异型性小，无间变分化差，异型性大，有间

变

生长速度缓慢，可呈间断性生长与停滞生长较快，常无止境

生长方式膨胀性或外生性生长，浸润性生长，

边界清晰，常有包膜边界不清，常无包膜

转移性不转移一般多伴有转移

复发一般不复发易复发

对机体影响较小，局部压迫、阻塞严重,破坏组织，出血、感

染，甚至死亡;五、肿瘤的分期;（一）病理分级;（二）临床病理分期

;TNM分期;肿瘤第一章概说;乳腺癌TNM国际分期;六、肿瘤的生长和扩散;肿瘤的生长方式;肿瘤的扩散;概念：恶性肿瘤细胞离开原发肿瘤，向周围组织进攻，其标志是肿瘤细胞突破基底膜。

侵袭是肿瘤扩散的第一步。;肿瘤的局部浸润

;肿瘤的浸润途径;肿瘤的转移

;转移的途径

;淋巴道转移：瀑布式转移

跳跃式转移

血道转移：门脉系统肝

腔静脉系统肺

椎静脉系统骨

肺静脉系统各器官

种植性转移：Krukenberg瘤

;原发肿瘤常见继发转移器官

肺小细胞癌骨、脑、肝

结肠、胃癌肝

肝癌肺、骨

乳腺癌骨、脑、肾上腺

甲状腺癌骨

前列腺癌骨

肾癌骨、肝、甲状腺

睾丸癌肝

膀胱癌脑

皮肤黑色素瘤肺、脑

眼脉络膜黑色素瘤肝

神经母细胞瘤肝、肾上腺

;问题：;肿瘤侵袭、浸润和转移三者形成有序的联系，前一步是后一步的基础，也即肿瘤转移的前提是肿瘤对周围间质的侵袭和在周围间质中的浸润性生长。;肿瘤扩散的主要途径;思考题;谢谢聆听！