2022-2023年主治医师之内科主治303训练试卷附答案详解.pdfVIP

2022-2023年主治医师之内科主治303

训练试卷附答案详解

单选题（共20题）

1.女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素

16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，

第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾

6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量

100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L．病程在第3天时尿沉渣中

增多明显的项目是

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.透明管型

D.蜡样管型

E.颗粒管型

【答案】C

2.免疫因素使外来激素产生抗体

A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症

B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多

C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减

D.糖尿病出现胰岛素抗药性

E.小细胞未分化癌所致重症肌无力

【答案】D

3.对确诊囊尾蚴病帮助最大的是

A.无其他原因可查的癫痫发作

B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性

C.皮下结节活检发现囊尾蚴

D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变

E.在皮下触到弹性硬的直径为0.5～1cm圆形结节

【答案】C

4.男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年

前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次

／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A.发热时糖皮质激素加量

B.低钠饮食

C.发热时应用广谱抗生素

D.控制饮食

E.发热时大量饮水

【答案】A

5.原发性癫癎是

A.从婴儿期开始的癫癎发作

B.病因不明的全身性强直阵挛发作

C.用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者

D.大脑半球病变引起的癫癎发作

E.20岁前的全身性发作

【答案】C

6.肾病综合征适用

A.抗生素

B.消炎痛

C.糖皮质激素

D.肝素

E.环磷酰胺

【答案】C

7.血小板无力症的出血是由于

A.血管壁功能异常

B.血小板减少

C.血小板减少伴凝血功能障碍

D.血小板功能异常

E.凝血功能障碍

【答案】D

8.男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮

酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共

约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，

结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是

A.急诊胃镜检查

B.手术治疗

C.输血补液

D.法莫替丁

E.三腔二囊管

【答案】C

9.不符合限制性通气功能障碍表现的是

A.RV／VC正常或轻度增高

B.VC减低

C.FEV

D.RV增高

E.TIE减低

【答案】D

10.女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天

胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出

液，单核细胞占优势

A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗

B.联合化学治疗药物较肺结核少一些

C.加局部用药(胸腔内注射)

D.疗程较肺结核短一些

E.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长

【答案】A

11.患者，男性，25岁，咳嗽、咳痰，低热、盗汗1周，痰查抗酸杆菌(+)，

其查到的结核菌最可能是

A.人型或牛型结核菌

B.人型和鼠型结核菌

C.鼠型结核菌

D.牛型结核菌

E.牛型和鼠型结核菌

【答案】A

12.下列不符合腺垂体功能减退表现的是

A.泌乳素分泌减少

B.胰岛素分泌减少

C.促肾上腺皮质激素分泌减少

D.促性腺激素分泌减少

E.促甲状腺素分泌减少

【答案】B

13.黏液性水肿昏迷首要的诱因为

A.寒冷

B.停用甲状腺激素替代治疗

C.精神创伤

D.感染

E.镇静、安眠药

【答案】D

14.女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压

180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可

缓解

A.酚妥拉明静脉滴注

B.甘露醇静脉滴注

C.硝酸甘