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上焦宣发卫气,布散水谷精微中焦消化吸收,化生气血下焦排泄糟粕和尿液主持诸气,疏通水道(六)三焦功能与脏相似:藏精气而不泻形状与腑相似:中空故称奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子包(四)奇恒之腑广义的精:构成人体和维持人体生命活动的精微物质。狭义之精:肾所藏之精,是促进人体生长和生殖功能的基本物质精第二节精、气、血、津液气是构成和维持人体生命活动的最基本物质,具有运动的属性。气的功能推动作用温煦作用防御作用固攝作用气化作用二、气元气宗气营气卫气Q1Q2Q3Q4根据生成、分布、功能分:3、气的分类血的生成:脾胃运化的水谷精微01血的功能——营养和滋润02血的运行——周身血脉之中03三、血津液为人体一切正常水液的总称。(四)津液津液的生成、输布和排泄同正常水液津液的功能滋润濡养、化生血液经络:是人体运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通道010102组成:十二经脉、奇经八脉、络脉02经络的概念及组成第三节经络学说二、十二正经的名称、分布、走向和交接规律1十二经脉的命名:根据脏腑、阴阳、手足2十二经脉的分布:上肢为手经、下肢为足经、内侧为阴经、外侧为阳经3走向和交接规律:4流注次序:任脉:01督脉:02冲脉:03带脉:046、阴维脉、阳维脉058、阴蹻脉、阳蹻脉06三、奇经八脉经络的生理功能及经络学说再临床上的运用经络的生理功能——经气沟通表里上下,联系脏腑器官通行气血,濡养脏腑组织感应传导作用调节机体平衡第三章中医护理基础理论第一节藏象学说人体的内脏统称脏腑。脏腑学说的特点:是详于脏而略于腑。一、五脏五脏生理特点:化生和贮藏精气六腑生理特点:受盛和传化水谷(一)心Heart心主血脉(泵血功能)心气推动血在脉(脉管)中运行,周流不息,如环无端,维持全身的血液供应。心(血肉之心)是血行的动力器官。2.心主神主持人的精神、意识、思维活动心主接受外界刺激而作出反应。3.心开窍于舌,其华在面心的经络上系于舌,舌为心之窍心心的功能可以从面部色泽变化显露出来肺主一身之气,与宗气的生成与气机的调节有关。1肺主呼吸之气,通过肺的呼吸,机体与外界进行气体交换,以保证人体新陈代谢的正常进行。2肺主气,司呼吸(二)肺Lungs宣发:肺气向上、向外运动。表现三个方面:1、呼出体内浊气,2、向上向外输布水谷精微和津液,3、宣发卫气到体表。肃降:肺气向下、向内运动。表现三个方面:1、吸入自然界的清气,2、将津液、水谷精微向下布散,3、清除呼吸道异物。两者在生理上相辅相成,使呼吸道通畅。在病理上相互影响,导致肺气上逆,出现咳嗽,气喘。2.肺主宣发肃降所以肺能通调水道,如反之则出现水肿、痰饮。通过肺的肃降,使水液向下布散通过肺的宣发,使水液向外布散CBA3.肺主通调水道01肺宣发的卫气和津液有温养和润泽皮毛的作用02鼻与喉相通,联于肺,鼻的嗅觉与喉的发音都依赖于肺气的作用。4.肺合皮毛,开窃于鼻运化水谷——消化、吸收、输布吸收:水谷精微进入经脉(血循环)的过程。消化:饮食变成水谷精微(结构比较简单、分子比较小的物质)的过程。输布:水谷精微吸收后,由脾将其运送到全身。运化水液——水液的吸收、输布脾主运化(三)脾Spleen脾气的特点是上升,其一是:将水谷精微上输到心肺头目,化生气血,以营养全身。其二是:维持内脏位置恒定。脾气不升——头晕目眩,腹胀泄泻脾气下陷——脱肛,内脏下垂2.脾主升清3.脾主统血统摄血液使其循经而行脾不统血——出血010204脾气健运——肌肉丰满、壮实有力脾不健运——形体消瘦、肌肉松驰脾主运化,化生水谷精微,充养肌肉四肢4.脾主肌肉四肢脾气健运——食欲口味正常01脾失健运——食欲不振,口淡乏味02口唇色泽是脾运化功能的表现035.脾开窍于口,其华在唇(五)肝Liver肚位于腹腔,横膈之下,右胁之内1.肝主疏泄(1)调畅气机——气机调畅,气、血、津液运行正常(2)调畅情志——气血调和,精神愉悦,心情舒畅(3)促进消化——有助于脾升胃降二者之间协调2.肝主藏血贮藏血液、调节血量固摄血液,防止出血3、肝主筋,其华在爪筋即是筋膜,是连接关节、肌肉,主管运动的组织,其依赖于肝血的濡养。如肝血不足,筋失所养——动作迟缓,屈伸不利,肢体麻木,震皽爪为筋之余,即指甲和扯甲4、肝开窍于目目的视觉功能依赖于肝血的濡养如肝血不足,筋失所养——动作迟缓,屈伸不利
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