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宿舍违禁品检查登记表(2篇)

篇一：

宿舍违禁品检查登记表

日期：____年__月__日

楼栋：____栋宿舍号：____号

检查人员：______、______、______

一、检查项目及标准：

1.电器类：

（1）大功率电器（如电饭煲、电磁炉、电热水壶等）；

（2）非安全电器（如无3C认证的充电器、插座等）；

（3）易引发火灾的电器（如电热毯、取暖器等）。

2.烟草制品：

（1）香烟；

（2）电子烟；

（3）烟丝、烟叶等。

3.酒精制品：

（1）白酒；

（2）啤酒；

（3）红酒；

（4）其他含有酒精的饮料。

4.药品类：

（1）违禁药品（如毒品、精神类药物等）；

（2）过期药品；

（3）非本人使用的药品。

5.其他：

（1）管制刀具；

（2）易燃易爆物品；

（3）宠物；

（4）其他可能影响宿舍安全和卫生的物品。

二、检查结果：

1.电器类：

（1）发现大功率电器：____台；

（2）发现非安全电器：____个；

（3）发现易引发火灾的电器：____个。

2.烟草制品：

（1）发现香烟：____盒；

（2）发现电子烟：____个；

（3）发现烟丝、烟叶等：____克。

3.酒精制品：

（1）发现白酒：____瓶；

（2）发现啤酒：____瓶；

（3）发现红酒：____瓶；

（4）发现其他含有酒精的饮料：____瓶。

4.药品类：

（1）发现违禁药品：____种；

（2）发现过期药品：____盒；

（3）发现非本人使用的药品：____盒。

5.其他：

（1）发现管制刀具：____把；

（2）发现易燃易爆物品：____件；

（3）发现宠物：____只；

（4）发现其他影响宿舍安全和卫生的物品：____件。

三、处理措施：

1.对发现的违禁品进行登记，并通知当事人；

2.对当事人进行批评教育，并要求其签署承诺书，不再使用违禁品；

3.情节严重者，依据学校规定给予相应处分。

篇二：

宿舍违禁品检查登记表

日期：____年__月__日

楼栋：____栋宿舍号：____号

检查人员：______、______、______

一、检查项目及标准：

1.电器类：

（1）大功率电器（如电热水壶、电吹风等）；

（2）非安全电器（如私拉乱接的电线、插座等）；

（3）易引发火灾的电器（如电热毯、取暖器等）。

2.烟草制品：

（1）香烟；

（2）电子烟；

（3）烟丝、烟叶等。

3.酒精制品：

（1）白酒；

（2）啤酒；

（3）红酒；

（4）其他含有酒精的饮料。

4.药品类：

（1）违禁药品（如毒品、精神类药物等）；

（2）过期药品；

（3）非本人使用的药品。

5.其他：

（1）管制刀具；

（2）易燃易爆物品；

（3）宠物；

（4）其他可能影响宿舍安全和卫生的物品。

二、检查结果：

1.电器类：

（1）发现大功率电器：____台；

（2）发现非安全电器：____个；

（3）发现易引发火灾的电器：____个。

2.烟草制品：

（1）发现香烟：____盒；

（2）发现电子烟：____个；

（3）发现烟丝、烟叶等：____克。

3.酒精制品：

（1）发现白酒：____瓶；

（2）发现啤酒：____瓶；

（3）发现红酒：____瓶；

（4）发现其他含有酒精的饮料：____瓶。

4.药品类：

（1）发现违禁药品：____种；

（2）发现过期药品：____盒；

（3）发现非本人使用的药品：____盒。

5.其他：

（1）发现管制刀具：____把；

（2）发现易燃易爆物品：____件；

（3）发现宠物：____只；

（4）发现其他影响宿舍安全和卫生的物品：____件。

三、处理措施：

1.对发现的违禁品进行登记，并通知当事人；

2.对当事人进行批评教育，要求其立即整改，并签署承诺书；

3.情节严重者，依据学校规定给予相应处分；

4.加强宿舍安全教育，提高宿舍成员的安全意识。