护理不良事件报告制度及流程范文(3篇) .pdfVIP

护理不良事件报告制度及流程范文

一、护理不良事件定义

护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛

苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠

床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相

关的、非正常的护理意外事件。

二、护理不良事件的范围

1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药

错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意

外。

2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长

或住院费用增加等。

3、严重药物不良事件或输血不良反应。

4、严重院内感染。

三、不良事件报告的原则

非惩罚性、主动报告的原则。

护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的

或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以

匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保

密。

一、上报内容

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包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分

类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改

进措施等。上报形式以个人或科室为上报单位。

二、报告形式

1、口头报告:发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护

士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2、书面报告:护理人员书面填写《护理不良事件报告单》

四、激励机制

1、鼓励自愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室

给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。

2、对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50

元。

3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币

____元。

4、不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但

被职能部门检查发现的，给予处罚人民币____元。

5、根据不良事件等级划分给予责任人____元罚金。

五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:

1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部

门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。

3.各护理单元应建立护理不良事件登记本，及时据实登记。

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4.发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，____小

时内如实上报护理部，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除

不良后果。

5.发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药

品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

6.发生护理不良事件后的报告时间:当事人应立即报告值班医师、

病区护士长、科护士长和科领导，由病区护士长____小时内报科护士

长，科护士长报护理部，并交书面护理不良事件报告表和护理讨论分

析处理记录。

7.各科室应认真填写“护理不良事件报告表”，由护士长登记发

生不良事件的经过、分析原因、后果及当事人对不良事件的认识和建

议。护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究，组织

科内讨论，对发生缺陷进行调查，分析整个管理制度、工作流程及层

级管理方面存在的问题，确定事件的真实原因并提出改进意见或方

案。护士长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长，科护士长要

将处理意见或方案提出建设性意见，并在一周内连报表报送护理部。

8.对发生的护理不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行

讨论，提交处理意见;造成不良影响时，应做好有关善后工作。

9.发生不良事件后，护士长对发生的原因、影响因素及管理等各

个环节应作认真的分析，确定根本原因，及时制订改进措施，定期对

病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制订相关的防范

措施。

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10.发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐

瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重程度(不良事件奖罚