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流行病学
(绪论)
1、流行病学的定义:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾
病及促进健康的策略和措施的科学。
2、流行病学按研究设计类型分类,可分为:描述性研究;分析性研究;试验性研究;理论性
研究。
3、流行病学认识疾病的途径是:从群体水平认识疾病。
(病因与疾病的分布)
1、病因:与疾病发生和流行有关因素的总和。一般认为,那些能使人群的发病概率升高的一
切因素都是病因。
2、疾病发生的三要素(病因三要素):致病因子、宿主、环境。
3、共变法的理论基础是:因果效应的剂量反应关系。例如:甲肝的发病率与生食毛蚶的量有
相同的变化趋势。
4、流行病学探索病因的一般程序是:从统计学关联(相关)到因果关联。(相关不等于因果,
因果也不一定相关)。
5、衡量疾病危险度的指标是:发病率。
发病率=某时期内某人群中某病新发病例/同期暴露人口×K
一般为1年内某人群中发生某病新病例的频率.
6、较短时间内疾病流行强度的指标是:罹患率。
罹患率=观察期内某人群中某病新发病例数/同期暴露人口×K
7、适用于病程较长的慢性病的流行病学研究的指标是:患病率(又称现患率)。患病率=某
时间内某人群中某病现(新+旧)患病例数/同期平均人口×K
8、续发率又称“二代发病率”。
续发率=接触者中二代病例数/接触原发病例的易感者人数×K
9、满足患病率=发病率×病程的条件是:在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定。
10、疾病的三间分布包括:人群、地区、时间分布。
人群分布(年龄、性别、职业、种族、家庭)、地区分布(国家间、国内、城乡、局部地区)、
时间分布(流行、爆发、季节性、周期性、长期变异)
11、横断面分析(属描述性研究)是指:对同一时期不同年龄者的发病率或死亡率的分析。
12、易感人口增加,导致麻疹流行:宿主因素发生变化,宿主比重增加。
13、流感病毒发生变异引起流感流行:环境因素不变,病因比重增加。
14、夏季气温高、雨量多、蚊媒密度增加,引起乙脑流行:环境因素发生变化,导致病因比
重加重。
15、战争年代因饥荒、贫穷、流离失所、生活条件恶劣,引起传染病流行:环境因素发生变
化,导致宿主比重加重。
16、自然疫源性疾病:一些疾病的病原体不依靠人,而是依靠自然界的野生动物绵延繁殖,
人只在偶然的情况下才感染该疾病。如:钩端螺旋体病、流行性出血热、森林脑炎、狂犬病、
鼠疫、莱姆病等。
(描述流行病学研究方法)
1、对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是:寻找病因线索。主要用途是:提出病因假说。
2、进行爆发调查时的首要工作是:核实诊断。
3、某病的流行曲线只有一个高峰,所有病例都集中在该病的常见潜伏期内,据此可判断此爆
发属于:同源性传播。
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