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护理不良事件报告与处理制度

一、护理不良事件定义

指在对病人的护理活动中，由于护理人员自身的原因或技术原因而非疾病本身造成的病

人的机体与功能的损害。按定性分为警告事件、不良事件、未造成后果事件、隐患事件。

二、护理不良事件报告程序和时限：

护理不良事件报告坚持自愿、保密、鼓励、真实、公开的原则。

（一）报告程序：发生护理不良事件时或发现安全隐患后，当事人或知情人应立即向

科主任或护士长报告，报告途径：口头、书面、电话、内网、电子邮件。并在医院内网上填

写《护理不良事件报告表》；护士长向科护士长或护理部报告；护理事故、警告事件、重大

医疗纠纷，重大突发公共卫生事件由护理部立即向医院领导报告；最后由医院将调查结果报

上级卫生行政部门。

（二）报告时限：警告事件、情况紧急者在处理的同时立即上报；不良事件不得超过

24小时；未造成后果事件及隐患事件当事人立即报告护士长，护士长每周报科护士长，科

护士长每周汇总后报护理部。

三、护理不良事件处理程序：

遵循公平、公正、及时的原则，实事求是、定性准确、责任明确、处理恰当。

（一）各护理单元建立护理安全不良事件与隐患登记制度。

（二）发生护理不良事件及隐患后，及时向上一级汇报事件发生的经过、原因、后果。

（三）科室及时组织讨论、分析原因，提出防范措施，及时上报事件。

（四）发生护理安全不良事件与隐患后，积极采取补救措施，避免或减少事件造成的

不良后果。

（五）疑似输液、输血、注射、药物等引起的不良后果，医患双方应共同对现场实物

进行封存和启封。凡疑似输血引起的不良后果，需要对血液制品进行封存保留。

（六）与不良事件相关的各种记录、检验报告、造成患者损害的药品、器具均应妥善

保管，不得擅自涂改、销毁、藏匿、转移、调换，相关标本须保留，以备鉴定。违反规定者

要追究相关责任。

（七）发生护理安全不良事件的科室或个人，如不按规定报告，故意隐瞒，事后发现

时，按情节轻重给予处分。

（八）护理部及各护理单元要定期进行护理安全不良事件与隐患缺陷分析，并提出防

范措施。