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外科护理学第6版电子版演讲人：日期：REPORTING

REPORTINGCATALOGUE目录外科护理学概述外科患者护理评估外科手术前后护理常见外科疾病护理外科并发症预防与处理外科护理实践技能提升

01外科护理学概述REPORTING

外科护理学的定义外科护理学是护理学的一个重要分支，涉及外科病人的整体护理，包括术前、术中和术后的护理。外科护理学的特点外科护理学注重实践性和操作性，强调对病人的全面评估和细致观察，以及科学、规范、快速的护理措施。外科护理学的定义与特点

当代外科护理现代外科护理强调以病人为中心，注重护理质量和安全，应用了许多先进的护理技术和设备，如微创手术、疼痛管理、快速康复等。古代外科护理早期的外科护理主要与战争和创伤有关，护理方法简单，主要是止血、包扎等。近现代外科护理随着医学的不断发展，外科护理逐渐从单纯的伤口护理向整体护理转变，护理技术和理论得到了极大的提升。外科护理学的发展历程

外科护士是外科医疗团队的重要成员，扮演着照顾者、协调者、教育者等多个角色。外科护士的角色外科护士的职责包括评估病人的健康状况、制定护理计划、执行医嘱、监测病情变化、提供心理支持、协调医疗资源以及进行健康教育等。外科护士的职责外科护士的角色与职责

02外科患者护理评估REPORTING

全身评估包括患者的生命体征、意识状态、营养状况、皮肤黏膜等方面。外科患者评估的内容与方法01局部评估针对患者病变部位进行评估，包括病变的大小、形状、颜色、质地等。02术前评估了解患者的手术史、过敏史、用药史等，评估患者的手术耐受性。03心理评估了解患者的心理状态，评估患者是否存在焦虑、恐惧等心理问题。04

外科患者疼痛评估与处理疼痛评估根据患者的主诉、表情、生命体征等评估患者的疼痛程度。疼痛处理根据疼痛的原因和程度，采取相应的处理措施，如药物镇痛、神经阻滞等。疼痛记录准确记录患者的疼痛情况，包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等。疼痛教育向患者及家属传授疼痛知识，提高患者对疼痛的认知和自我管理能力。

营养评估评估患者的营养状况，包括体重、肌肉量、皮下脂肪厚度等指标。营养支持根据患者的营养需求，制定个性化的营养支持方案，包括肠内营养和肠外营养。营养监测定期监测患者的营养指标，及时调整营养支持方案。营养教育向患者及家属传授营养知识，提高患者的营养意识和自我管理能力。外科患者营养评估与支持

03外科手术前后护理REPORTING

手术前准备与护理措施患者准备帮助患者了解手术过程，减轻焦虑和恐惧，提高手术耐受性。皮肤准备清洁手术部位皮肤，备皮，预防手术部位感染。胃肠道准备根据手术类型和麻醉方式，调整饮食和灌肠，减少术后腹胀和呕吐。呼吸道准备指导患者进行深呼吸和咳嗽练习，预防肺部感染。

器械准备确保手术器械齐全、适用，并处于良好状态。麻醉配合协助麻醉师进行麻醉诱导和维持，监测患者生命体征。手术配合根据手术步骤和医生需求，准确传递手术器械和材料。监护要点密切观察患者生命体征、出血量、输液量和尿量等指标，确保手术安全。手术中配合与监护要点

术后密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况。生命体征监测评估患者疼痛程度，给予合适的镇痛药物和护理措施。疼痛管理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防伤口感染。伤口护理根据患者康复情况，制定个性化的康复计划，包括饮食、活动和功能锻炼等方面的指导。康复指导手术后观察与康复指导

04常见外科疾病护理REPORTING

密切观察病情观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现颅内压增高的迹象。颅脑损伤患者的护理01保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物和呕吐物，防止误吸和窒息。02伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。03体位与活动根据病情采取合适的体位，避免头部剧烈运动。04

胸部损伤患者的护理呼吸观察密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难或窒息的征象。疼痛控制胸部损伤常伴有疼痛，需采取有效措施缓解疼痛。胸腔闭式引流护理对于胸腔闭式引流的患者，需保持引流通畅，观察引流液的颜色、量和性质。肋骨骨折固定对于肋骨骨折的患者，需进行固定，以减轻疼痛并促进骨折愈合。

密切观察病情观察患者生命体征、腹部体征等，及时发现腹膜炎、休克等严重并发症。胃肠减压对于胃肠道损伤的患者，需进行胃肠减压，以降低胃肠道内压力。伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。饮食调整根据病情逐渐恢复饮食，避免刺激性食物和饮料。腹部损伤患者的护理

对于骨折部位需进行制动，以避免进一步损伤。局部制动将患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀。抬高患折常伴有疼痛，需采取有效措施缓解疼痛。疼痛控制根据病情逐渐恢复患肢功能，进行康复锻炼。康复锻炼骨折患者的护理

05外科并发症预防与处理REPORTING

严格无菌操作合理使用