《意外险险种培训》课件.pptVIP

*****************课程导引课程概述本培训课程旨在全面介绍意外险的基本知识,包括险种类型、承保范围、赔付条件和标准等。让学员了解意外险的核心内容。课程结构课程由意外险概述、主要险种介绍、理赔流程说明、合同条款解读等部分组成,循序渐进地帮助学员掌握意外险的实务知识。学习目标通过本培训,学员将能够全面了解意外险的基本知识,掌握意外险理赔的相关流程,并对意外险合同条款有深入的认知。意外险概述广泛的保障范围意外险保障范围广泛,包括交通事故、工伤事故、疾病意外等,为客户提供全方位的意外损失保障。涵盖人身意外意外险主要包括人身意外险,为被保险人因意外事故造成的伤害或死亡提供赔付保障。附加医疗保障部分意外险产品还可以提供意外医疗保障,承担被保险人在意外事故中发生的医疗费用。意外险的主要险种人身意外险人身意外险主要保障意外事故导致的伤害和死亡风险,包括交通意外、意外跌落、意外烧伤等。赔付范围包括医疗费用、残疾赔付和身故赔付。工伤意外险工伤意外险针对工作中发生的意外事故或职业病提供保障,包括医疗费用、伤残津贴和丧葬费。对保障范围内的工伤事故提供全面赔付。交通意外险交通意外险专门针对各种交通工具使用过程中发生的意外事故,如车祸、航空意外等,提供相应的医疗和伤亡赔付。意外医疗险意外医疗险为意外事故导致的医疗费用提供保障,包括住院、门急诊、医疗检查等费用。可与人身意外险一起购买。人身意外险人身意外险是一种保障人身安全的重要保险产品。它主要为被保险人在意外事故中造成的伤害和死亡提供赔付。该险种广泛适用于各种行业和人群,为生活和工作中的意外事故提供经济补偿。人身意外险的承保范围1身故及残疾保障包括因意外事故导致的身故、伤残等,并依不同伤情程度提供相应的赔付。2医疗费用报销赔付因意外受伤而产生的合理医疗费用,如住院治疗、手术费等。3伤害补助金针对较严重的伤害情况,可获得一次性的生活补助金。4身故保险金若意外事故造成被保险人死亡,其家属可获得相应的身故保险金赔付。人身意外险的赔付条件事故发生在保险期间内，被保险人遭受意外事故必须导致身亡、残疾或伤残。伤害程度意外事故造成的伤害必须达到保险公司的赔付标准，如达到一定残疾等级。合法性被保险人遭受的意外事故需为合法行为，不能因违法犯罪等而发生。时间限制被保险人必须在规定的时间内提出理赔申请，一般为事故发生后的1-2年内。人身意外险的赔付标准50%定残意外伤害造成的定残程度达到50%以上100%死亡意外伤害导致被保险人死亡50K保险金额人身意外伤害保险的主保险金额一般为5-100万元1年保险期限人身意外伤害保险的保险期限一般为1年交通意外险交通意外险为客户提供车祸、列车脱轨、航空事故等意外事故导致的人身伤害补偿保障。它涵盖了各种常见的交通事故情形，为客户提供全面的保障。此险种的赔付范围包括医疗费用、丧葬费用、残疾赔付以及意外身故赔付。它能有效降低交通事故给客户带来的经济损失。交通意外险的承保范围车辆事故包括车祸、碰撞、翻覆等造成的人身伤害。乘车事故在公共交通工具上发生的意外事故，如公交车、火车、飞机等。行人事故行人在道路上发生的意外事故，如被车辆撞击等。意外事故其他交通相关的意外事故，如过桥、过马路等场景下发生的意外。交通意外险的赔付条件即时救援对于交通意外事故,立即获得医疗救护是赔付的首要条件。伤员必须在规定时间内接受专业医疗救治。提供相关证明材料为获得赔付,需提供交通事故警方报告、医疗诊断报告、费用发票等相关合法有效的证明文件。事故性质认定保险公司将会根据现场勘查和证据材料,对事故性质、伤害程度等进行认定,从而确定赔付条件是否满足。交通意外险的赔付标准赔付项目赔付标准人身伤害根据伤情程度及医疗费用给予相应赔付死亡按照投保金额的一定比例给予赔付残疾根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》评定赔付无责任事故赔付受害人的医疗费用和合理的事故处理费用工伤意外险工伤意外险是一种专门针对工伤事故的保险产品。它为员工在执行工作任务时遭遇意外事故提供保障,包括医疗费用赔付和伤残补偿等。该险种的设计目的是确保员工权益,促进工业安全。工伤意外险的承保范围涵盖多种工作场合的突发意外,如机械设备故障、交通事故、工人失误等。在满足相关条件的情况下,保险公司将提供及时的理赔服务,帮助受害员工渡过难关。工伤意外险的承保范围1工伤事故工伤意外险覆盖因工作过程中发生的意外事故导致的伤害。这包括在工作场所、上下班途中以及出差期间发生的意外伤害事故。2职业病工伤意外险还可以承保因工作环境、职业特点导致的职业