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复合保温在开胸手术中预防低体温的PDCA管理

[摘要]目的：探讨复合保温在开胸手术中预防低体温运用PDCA管理的效果。方法：选取我院2021年1-10月的开胸手术患者122例为研究对象，1-5月55例为对照组，6-10月67例为观察组。对照组采用常规保温，观察组采用复合保温运用PDCA管理。比较2组患者不同时间点体温、麻醉苏醒时间、拔管时间、低体温发生率、躁动发生率、寒战发生率。结果：观察组不同时间点体温均高于对照组（p0.05）；观察组低体温发生率低于对照组。观察组复苏时间、拔管时间、躁动、寒战发生率均低于对照组（p0.05）。结论：开胸术中复合保温预防低体温运用PDCA管理可有效降低术中低体温的发生，促进麻醉复苏，减少躁动、寒战等不良反应。

[关键词]开胸手术；低体温；复合保温；PDCA

作者简介：吴芙蓉，（1972.06-），女，自贡市第三人民医院副主任护师。

PDCAmanagementofcomplexheatpreservationtopreventhypothermiainthoracotomy

WuFurong

ZigongThirdPeoplesHospitalSichuanZigong643020

[abstract]objective:Toexploretheeffectofcompoundthermalinsulationinpreventinghypothermiaduringthoracotomy.Method:122patientsundergoingthoracotomywerestudied,55caseswerethecontrolgroup,67caseswereintheobservationgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutineinsulation,andtheobservationgroupwastreatedwithcompoundinsulationandPDCAmanagement.Results:Thebodytemperatureoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup(P0.05).Theincidenceofhypothermiaintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup.Recoverytimeofobservationgroup、Extubationtime、Restlessness、Theincidenceofshiveringinthecontrolgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(P0.05).conclusion:Compoundheatpreservationcaneffectivelyreducetheoccurrenceofhypothermia,promoteanesthesiaresuscitation,andreducerestlessness,chillsandotheradversereactions.

[?Keywords]KeywordsThoracotomy;Hypothermia;compoundheatpreservation;PDCA

低体温指人体核心温度低于36.0℃［1］，低体温是开胸手术常见并发症[2]。麻醉抑制、胸腔大面积暴露、冲洗胸腔、输注液体等导致术中低体温[3]。低体温易引起血液循环改变、影响心血管功能，造成凝血机能障碍、内脏功能紊乱、低血压、术后苏醒延迟甚至心脏骤停等严重并发症［4］，因此运用安全、有效的保温措施在开胸手术中预防低体温，对确保手术成功和患者安全非常重要。本文就复合保温在开胸手术中预防低体温的PDCA管理的效果观察，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2021年1-10月的开胸手术122例为研究对象，纳入标准：ASA麻醉分级Ⅰ、Ⅱ级，术前体温正常。排除标准：术中体温过高（38℃）或过低（34℃），有精神、心脏、甲状腺等合并症患者。1-5月55例为对照组，6-10月67例为观察组。对照组平均年龄（60.47±7.53）岁，平均体重（58.16±8.25）kg；观察组平均年龄（61.52±7.04）岁，平均体重（57.16±8.31）kg。两组一般资料比