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金医保合同5篇
篇1
合同编号:[具体编号]
甲方(医疗机构):[医疗机构名称]
乙方(患者):[患者姓名]
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗保障法》以及其他相关法律法规的规定,甲乙双方为了明确医疗服务过程中的权益和义务,达成以下合同条款,以资共同信守。
一、合同目的及性质
本合同旨在明确甲、乙双方在医疗保障服务中的合作事项、权益及义务,保证医疗服务的质量和效率,确保双方权益得到合法保护。本合同具有法律约束力。
二、服务内容
甲方应按照乙方需求提供包括但不限于诊疗、检查、住院、手术等医疗服务。具体服务内容根据乙方病情和甲方服务能力确定。
三、合同期限与终止
本合同自双方签署之日起生效,至医疗服务完成并结算费用后终止。如有未尽事宜,双方可协商续签或补充协议。
四、医疗费用及支付方式
1.乙方应按时支付甲方提供的医疗服务费用。费用标准按照甲方公示的价格执行。
2.乙方享有医保政策规定的权益,甲方应按照相关规定收取医保支付部分的费用,并为乙方提供医保结算服务。
3.支付方式:乙方可以选择现金、医保结算等方式支付医疗费用。
五、甲方的权利与义务
1.甲方有权按照法律法规要求收取医疗服务费用。
2.甲方应本着救死扶伤的精神,为乙方提供优质的医疗服务。
3.甲方应保护乙方隐私,未经乙方同意不得泄露乙方个人信息。
4.甲方应按照相关规定为乙方建立病历档案,并保证病历资料的真实、完整。
六、乙方的权利与义务
1.乙方有权要求甲方提供优质的医疗服务。
2.乙方应按时支付医疗费用,不得恶意拖欠。
3.乙方应配合甲方进行诊疗活动,如实陈述病情,不得隐瞒或提供虚假信息。
4.乙方应遵循甲方的相关规定,维护医疗秩序,不得干扰医疗活动。
七、违约责任
1.若甲方未按照合同约定提供医疗服务,应承担违约责任,并赔偿乙方因此造成的损失。
2.若乙方未按时支付医疗费用,应承担违约责任,并支付滞纳金。
3.若因乙方提供虚假信息导致的医疗损害,乙方应承担相应法律责任。
八、争议解决方式
本合同在履行过程中发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可向人民法院提起诉讼。
九、其他约定事项
[具体其他约定事项]
十、附则
1.本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。
2.本合同自双方签字(盖章)之日起生效,具有同等法律效力。
甲方(盖章):[医疗机构合同专用章]
法定代表人:[医疗机构法定代表人签字]
地址:[医疗机构地址]
联系电话:[医疗机构联系电话]
日期:____年__月__日
乙方(签字):[患者签字]
身份证号:[患者身份证号码]
地址:[患者地址]
联系电话:[患者联系电话]
日期:____年__月__日
篇2
合同编号:[具体编号]
甲方(患者):[患者姓名]
地址:[患者地址]
乙方(医疗机构):[医疗机构名称]
地址:[医疗机构地址]
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗保障法》及其他相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方在乙方接受医疗保障服务事宜达成如下协议:
一、合同目的
本合同旨在明确甲乙双方在医疗保障服务中的权利与义务,保障患者的合法权益,促进医疗服务的规范化、法治化。
二、服务内容
乙方应为甲方提供如下医疗保障服务:
1.诊疗服务:乙方应根据甲方的病情提供科学、合理的诊疗方案。
2.住院服务:甲方因疾病需要住院治疗时,乙方应及时安排。
3.医疗服务:乙方应按照医疗规范提供药物、手术、护理等医疗服务。
4.其他服务:包括但不限于健康咨询、疾病预防等。
三、费用与支付
1.医疗费用:甲方接受乙方医疗服务产生的费用,应按照乙方的收费标准支付。
2.支付方式:甲方可选择现金、医保支付等方式支付医疗费用。
3.医保支付:本合同涉及的医疗费用,符合医保支付范围的,由医保基金按规定支付。
4.自费项目:非医保支付范围的费用,由甲方自行承担。
四、权利与义务
1.甲方权利与义务:
(1)甲方有权要求乙方提供优质的医疗服务;
(2)甲方应如实陈述病情,配合乙方进行诊疗;
(3)甲方应按时支付医疗费用。
2.乙方权利与义务:
(1)乙方有权按照约定收取医疗费用;
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