人工全髋关节置换术的手术配合及注意事项.pptVIP

*****人工全髋关节置换术的手术配合永修县人民医院手术室熊招才内容提示1、相关简介2、全髋关节置换适应症及禁忌症3、术前准备4、麻醉方式5、物品准备6、手术体位7、消毒及铺巾8、手术步骤及配合9、注意事项1、相关简介髋关节是人体最大、最稳定的关节之一，属球臼关节。髋臼：是髋关节球臼结构中的凹形部分，由髂骨、坐骨和耻骨组成。其中心为髋臼窝，髋臼窝周围是软骨覆盖的关节面。股骨头：是髋关节球臼结构中的凸出部分，相当于圆球的，方向朝上、内、前。股骨头有一凹陷，称股骨头凹，有圆韧带附着。股骨颈：股骨颈与股骨干有两个重要的角度关系。全髋关节置换适应症骨关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎创伤，酒精中毒等致的股骨头坏死老年人股骨颈骨折不愈合或伴骨折后股骨头坏死股骨近端或髋臼的某些肿瘤先天性髋关节脱位，疼痛严重，且继续加重者，髋关节功能重建术或固定术失败者稳定多年的化脓性髋关节炎或髋关节结核全髋关节置换适应症00000全髋关节置换禁忌症全身情况不能耐受手术者；严重糖尿病患者；髋关节化脓性感染者；髋臼破坏较重或已明显退行性变者。0102术前准备术前访视：常规对手术患者进行术前访视，通知禁食、禁水及介绍既往患者的手术情况及效果，告知手术室的环境和麻醉及手术方式，消除其不良的心理反应，树立其战胜疾病的信心，以稳定的情绪配合手术。麻醉方式腰硬联合麻醉或者全身麻醉物品准备000000卡腰、手架物品准备布包、手术衣包、中单包（2-3个）、骨科包、外来器械包、持物筒、敷料盒、骨刀包、电刀吸引器、AP膜、BP膜、角针、四号丝线、消毒绷带、敷料贴、引流球、等渗冲洗液等。物品准备手术体位000000侧卧位7、消毒及铺巾00000消毒及铺巾00000一般选择外侧切口，逐层切开皮肤，筋膜、钝性分离臀部肌肉达髋关节囊，并根据具体情况决定关节囊是否切开暴露手术野（常规准备3把髋臼拉钩、椎板拉钩）手术步骤及配合手术步骤及配合取髋内收位即可脱位髋关节截骨，并用取头器取出截下的股骨头8、手术步骤及配合磨白（依次打磨至软骨下骨）安装髋臼试模满意后安放相对应的内外杯髓腔开口打通髓腔扩髓（用髓腔锉依次从小到大锉至稳定满意的型号）试模头颈长安装股骨柄手术步骤及配合*****