人和环境7版卫生学.pptVIP

已确认对人类致癌的物质、混合物及接触环境共90种致癌物质致癌混合物致癌的接触环境常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位致癌物质（混合物）或接触环境癌症部位（癌症）黄曲霉毒素肝4-氨基联苯及联苯胺膀胱砷和砷化合物肺和皮肤石棉肺、胸膜、腹膜2-萘胺及N,N-双(2-氯乙基)-2-萘胺膀胱苯白血病双氯甲醚和氯甲甲醚（工业品）肺六价铬化合物鼻腔、肺镍和镍化合物鼻腔、肺镉及镉化合物肺氯乙烯肝烟炱肺、皮肤无烟的烟草制品咽、口腔、食管烟草烟雾肺致癌物质（混合物）或接触环境癌症部位（癌症）煤焦油沥青皮肤、阴囊、肺、膀胱煤焦油皮肤、阴囊、肺、膀胱页岩油皮肤含烟草的槟榔等咀嚼物口腔结晶型二氧化硅（石英或方石英）肺含石棉纤维的滑石粉肺木尘鼻腔环磷酰胺膀胱、白血病己烯雌酚子宫、阴道非甾族雌激素子宫、阴道甾族雌激素乳腺、子宫联合使用口服避孕药肝连续服用避孕药子宫芥子气（硫芥子气）咽喉、肺常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位(续)致癌物质（混合物）或接触环境癌症部位（癌症）含马兜铃属植物的草药方剂泌尿上皮癌乙型肝炎病毒（慢性感染）肝丙型肝炎病毒（慢性感染）肝2，3，7，8-四氯二苯-对-二噁英多器官氡的地下赤铁矿开采肺品红制造膀胱橡胶工业皮肤、阴囊煤的气化皮肤、肺、膀胱铁和钢的铸造肺金胺制造膀胱铝生产肺、膀胱异丙醇生产鼻腔、咽喉家具和箱橱制造鼻腔靴鞋制造与修理皮肤、肺常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位(续)对人类致癌的辐射及癌症部位或癌症*辐射癌症部位（癌症）X射线和γ-射线太阳辐射氡-222及其衰变产物氡-224、226、228及其衰变产物钍-232及其衰变产物放射性碘（包括碘-131）钚-239及其衰变产物磷-32中子发射α粒子的放射性核素发射β粒子的放射性核素多部位皮肤肺骨肝、血管肉瘤、白血病甲状腺肺、肝、骨白血病多部位多部位多部位PAHsandCancerEnglishChimneySweepersActivateothercarcinogensCanalsoactaspromotersToxicityScrotumcancer1775年，英国外科医生P.Pott首次报道清扫烟囱的工人易患阴囊癌，提示煤焦油可能致癌1918年，日本Yamagiwa等人报道将煤焦油涂抹兔耳可诱发出皮肤癌，证实了煤焦油的致癌性1933年，英国J.Cook从煤焦油分离出苯并（a）芘（BaP），并诱发出小鼠皮肤癌BaP能诱发皮肤癌、肺癌和胃癌空气中BaP浓度与皮肤癌和肺癌有明显的正相关性，浓度增加0.1μg/100M3，肺癌死亡率增加5%PAH代表--BaP的发现经过BaP（benzo(a)pyrene）是第一个被发现的环境致癌物，而且致癌性很强，故常以其作为多环芳烃（PAH）的代表。4.遗传毒性*致突变作用：引起生物体细胞遗传物质发生可遗传改变的作用突变类型基因突变：DNA的碱基配对或排列顺序发生了改变染色体畸变：染色体结构的改变基因组突变：基因组中染色体数目的改变突变的不良后果体细胞突变生殖细胞突变癌变致畸衰老配子死亡死胎自发流产先天畸形生殖毒性和发育毒性反应停事件背景资料:*调查显示，孕妇怀孕时末次月经后第34到50天是反应停作用的敏感期，在此时间段以外服用反应停，一般不会导致胎儿的出生缺陷。在末次月经后第35到37天内服用反应停，会导致胎儿耳朵畸形和听力缺失。39到41天致胎儿上肢缺失；43到44天致胎儿双手呈海豹样3指畸形；46到48天致胎儿拇指畸形。反应停(thalidomide)事件60年代反应停事件涉及到28个国家出生8000多短肢畸形儿，使医学界首次认识到对母体安全的化学药物对胎儿产生了不可逆的损伤。由此揭开了药物和其他环境化学毒物致畸的研究序幕，从而推动了畸胎学(teratology)的创立。被反应停夺去胳膊的孩子们对免疫功能的影响环境毒物对免疫功能的抑制化学物作为致敏原引起机体变态反应少数环境化学物可引起自身免疫反应引起免疫抑制或超敏性反应的部分常见环境化学物化学物名称对机体免疫功能的影响化学物名称对机体免疫功能的影响免疫抑制超敏性反应免疫抑制超敏性反应铅++多氯联苯++汞++多溴联苯++镍++狄氏剂+？铬++DDT+？镉++2,3,7