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2024年乡村医生公共卫生服务培训

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国

公共卫生制度建设的重要组成部分。2024年国家基本公共卫生服务项目包括11项内容,即：城乡

居民健康档案管理、健康教化、预防接种、。〜6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健

康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突

发公共卫生事务报告和处理以及卫生监督协管服务规范。

一、城乡居民健康档案

（一）服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0〜6岁儿

童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服

务记录。

1.个人基本状况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药状况、健康评价等。

3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0〜6岁儿童、孕产妇、

老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。

（二）居民健康档案的建立

1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员

负责为其建立居民健康档案，并依据其主要健康问题和服务供应状况填写相应记录。同时为服务

对象填写并发放居民健康档案信息卡。

2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、

社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和服务供应

状况填写相应记录。

3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中

心（站）通过上述方式为个人建立居民电子健康档案，并发放国家统一标准的医疗保健卡。

4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。

农村地区可以家庭为单位集中存放保管。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。

（三）居民健康档案的运用

1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持居民健康

档案信息卡（或医疗保健卡），在调取其健康档案后，由接诊医生依据复诊状况，刚好更新、补

充相应记录内容。

2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过

程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。

3.对于须要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

4.全部的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、刚好归档。

辖区内居民。

健康教化服务

二、健康教化内容

（一）、服务内容：

1.宣扬普及《中国公民健康素养一一基本学问与技能（试行）》。协作有关部门开展公民

健康素养促进行动。

2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长、农夫工等人群进行健康教化。

3.开展合理膳食、限制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、限制

药物依靠、戒毒等健康生活方式和可干预危急因素的健康教化。

4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、

手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教化。

5.开展食品平安、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、安排生育、学校卫生等公

共卫生问题健康教化。

6.开展应对突发公共卫生事务应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教化。

7.宣扬普及医疗卫生法律法规及相关政策。

（二）服务形式及要求

1.供应健康教化资料

（1）发放印刷资料

印刷资料包括健康教化折页、健康教化处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、

社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、询问台等处。每个机构每年供应不少于12种内容的印

刷资料，并刚好更新补充，保障运用。

（2）播放音像资料

音像资料包括录像带、VCDsDVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、

社区