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穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》
脂肪肝的健康管理
随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，脂肪肝发病率呈
逐年上升的趋势。由于人们对脂肪肝的认识不足，采取无所谓的态
度，而导致脂肪肝进一步加重，部分患者发展成肝纤维化、肝硬化、
甚至肝癌［1］。脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。我们都知
道，脂肪肝与长期形成的不良的生活方式有很大关系，因此，脂肪
肝的早期预防，重点在于对生活方式进行干预，即进行脂肪肝的健
康管理。
脂肪肝的分布及发展趋势
从全球来看，各国nafld的流行都较为严重，并呈上升趋势，
其对健康的危害远远超过了慢性乙型肝炎病毒感染［2］。普通成人
nafld的患病率17%～33%。nafld的患病率在性别方面并无差异，
单纯性脂肪肝男性偏多，而nash患者女性占优势，nafld的患病率
随着年龄增大可能呈上升趋势。
国外流行现状：在西欧、美国、澳大利亚和日本，非酒精性脂
肪性肝病的检出率17%～33%，其中10%～20%以上为非酒精性脂肪
性肝炎。而且，非酒精性脂肪性肝病的发病率呈低龄化趋势，肥胖
儿童脂肪肝越来越多。2000年，日本学者对20994名成人进行了健
康体检，b超检查结果发现高达25%的成人患有脂肪肝，其中
nafld16%，而酒精性脂肪肝9%。由此可以看出，即使在日本这样一
个饮酒成风的国家，脂肪肝也主要是nafld，而不是afld［3］。2002
年美国慢性肝病排行榜上，居于榜首的是nafld［4］。日本学者曾
穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》
对4万多名成人进行了持续15年的脂肪肝患病率的随访，结果发
现男性脂肪肝的患病率超过女性，非酒精性脂肪性肝病的检出率随
年龄增加而增加。
国内流行现状：据中国疾病控制中心最新报道，脂肪性肝病正
严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病［5］，
而且趋向低龄化。我国脂肪肝的患病率17%左右，其中90%的为非
酒精性脂肪肝［6］，其中15%～20%会发展为脂肪肝，10年内25%
会发展为肝硬化。资料显示日、美等国脂肪肝的发病率约占人口的
10%，我国机关职员的发病率现12.9%，企事业单位职工发病率约
14%。
从时间进展上来说，北京海军总医院对14家单位的体检结果所
做的回顾性分析发现，1998年脂肪肝的患病率最低974%，最高
2946%；而到2003年，脂肪肝的患病率最低126%，最高已达433%。
这说明脂肪肝的患病率在逐年增加。
从地区上来看，818名北京市职员的脂肪肝检出率183%；1119
名南京市干部的检出率102%；上海市成人脂肪肝的患病率173%，
总体上，男性患病率高于女性，且随着时间进展，脂肪肝的患病率
呈线性增长；连云港6553名职工的调查显示，离退休干部脂肪肝
的检出率最高(101%)，公安干警90%，工人最低(36%)；四川10个
寺庙的和尚脂肪肝检出率027%［7］。
从民族上来看，蒙古族比汉族更易发生脂肪肝，患病率分别为
398%和857%，新疆地区的调查显示，汉族与少数民族的脂肪肝患病
穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》
率相接近，均2
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